有人揪抽「社交烟」没事吧？医曝「健康破坏程度」：跟老烟枪没两样
▲有的人平常不抽烟，但是遇到社交场合就会偶尔抽起「社交烟」。（图／翻摄自pixabay）
史考特之前曾经提过，如果您有抽烟的习惯，那么戒烟将是您这辈子做过最健康的一件事。吸烟的健康危害已经被学界广泛地研究并确立因果关系，包括癌症、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾等，都确知可由抽烟而引起。史考特鼓励所有还没戒烟的读者，马上行动，别再抽了吧。这比任何运动、健康饮食、营养剂，都更有帮助。
曾有朋友问过我，如果我一天只抽三支烟呢？如果我跟朋友出去的时候才抽呢？这样还会对健康不好嘛？
史考特在当下并没有足够的知识来回答，但随着这篇文献的发表，我现在有信心可以对各位读者说：「香烟一点也不能碰！」
少量／间歇性吸烟
很久以前，史考特就知道「社交性吸烟者」这个族群。他们只在交际的场合才会抽烟，而不会单独一人吞云吐雾。其实这也不难想像，如果部队、公司里的长官递了一根烟给你，怎么好意思拒绝人家释出的善意呢？这种偶一为之的吸烟行为，学界又称之为「间歇性吸烟」。
▲只在交际的场合才会抽烟，罹癌的风险率仍然会上升。（图／翻摄自pixabay）
另外一群人，叫做「少量吸烟者」，在学界并没有很一致的定义，有些专家认为一天抽少于5根香烟，或是一周抽1-39根者都算。根据史考特在医院打滚的经验，这些朋友常常不承认自己有抽烟，如果不以非常特定的方式问（例如，「你昨天抽了几支？」），是问不出来的。
那么来谈谈大家最想知道的问题：如果今天我跟那些老烟枪不同，只有在吃饱饭之后来一支，或是晚上跟朋友出去才抽，那么我是不是就不用担心健康问题？
文献回顾
美国学者Schane统整医学资料库里的文献，将成果发表在「Circulation」期刊上，其中有几则连史考特都感到意外的发现。
在心血管疾病方面，抽烟量与疾病风险不是一个「线性关系」，换句话说，偶尔抽一点烟跟每天抽两包，一样都会显著提高心血管疾病风险。
下图的左半边，是许多轻度抽烟者的一厢情愿，但实际上，抽一点跟抽很多点是差不多的。
▲偶尔抽一点烟跟每天抽两包，都会使肺癌风险上升。（图／史考特医师提供）
仅仅每天抽1-4 支烟，就能提升心血管疾病风险达不吸烟者的三倍之多。总括来看，偶尔抽烟的男性心血管死亡率是不抽烟者的150%，但也不是没有好消息，吸烟与肺癌间的关系仍是线性的。
规律抽烟男性（每天20支以上）罹患肺癌风险是不吸烟者的23倍之多，如果每天抽1-4支呢？您的风险「只有」常人的3倍。
除了心脏病与癌症外，轻度/间歇性吸烟者也比常人更容易罹患肺炎、咳嗽、白内障、不孕。
最后，间歇性吸烟使男性的总死亡率升高60%，轻度吸烟则使女性平均减少4-6年的寿命。我们必须谨记，数据可以告诉我们寿命长短，却无法衡量生活品质的好坏。吸烟与相关疾病带来的身心灵苦楚，是无法由数据呈现的。
以上的数据全都来自观察性研究，虽说观察性研究无法证明因果，证据能力不如临床试验，但在现实面上，我们永远都不会有吸烟的临床试验。使用已知对健康有害的方法进行科学研究，是违反研究伦理的。
从本篇的分析，我们知道：
少量或间歇性抽烟，对心血管系统的损害与重度吸烟者没有两样。少量或间歇性抽烟者，平均寿命较短，也更容易产生各种并发症。