早期乳癌是否辅助化、放疗陷两难 首创华人基因检测准确高
▲台大医院一般外科暨乳房医学中心主任黄俊升说明乳癌治疗现况。（图／记者洪巧蓝摄）
早期乳癌在手术之后，复发、转移是最主要的威胁，后续是否辅助化、放疗更是一大难题。医师分析约有1成的1期乳癌患者术后面临「治疗不足」的情况，2期患者却有约7成病人面临「过度治疗」。现在有一套以华人基因为基础发展的基因检测工具，准确率高达9成，可以提供早期乳癌患者更精准的治疗评估。
根据国健署的最新癌症登记显示，乳癌每年新发生人数达到1.1万人，是女性癌症的第一名。台大医院一般外科暨乳房医学中心主任黄俊升表示，早期乳癌的存活率可以超过九成，但一旦复发或者转移，存活率就会大幅下降，如何找出有风险的病人做适当的术后化、放疗就显得相当重要。
然而乳癌异质性高，即便临床期别相同，未来复发、转移的风险也可能有异，过去主要都是凭借着病人的期别或者病理特殊表现来评估后续的辅助治疗，治疗不足可能会影响患者未来风险，但是化、放疗副作用也可能让患者苦不堪言。
▲和信治癌医院放射肿瘤科主任郑鸿钧说明乳癌基因检测工具。（图／记者洪巧蓝摄）
和信治癌医院放射肿瘤科主任郑鸿钧表示，虽然现在已经有发展乳癌风险预测工具可从基因检测找出风险，但是仍有三大限制包含：仅能预测远端转移、限定特定亚型表现、且以白人的基因为基准研发，然而相关研究显示，不同人种间在乳癌预后会有所不同，这些都可能让评估出现盲点。
郑鸿钧参与国内一项进行超过15年、追踪上千名早期乳癌患者的研究，建立出新的检测工具，它以华人基因作为研发基准，适用于不同亚型，且除了远端转移也可以预测局部复发风险，也就是说，可准确预测患者手术后的转移或复发机率，避免走治疗冤枉路。
郑鸿钧指出，这样的检测适用于新诊断为乳癌第一期、第二期的病人，术后接受检测来评估风险，进而决定是否要接受化疗或放疗，研究成果已发表于多项国际期刊，也在今年9月开始提供患者可自费接受筛检。