正确解读健检报告 持续追踪改善才是王道
▲陈郁涵医师指出即使检查结果都正常，身体若有任何异状或不舒服，还是应该尽早就医，以免延误了治疗时机。（图／记者林悦摄）
一名68岁林姓男子，近来因排便习惯改变，由家人陪同至门诊，询问下才知道患者早在2年前就已发现粪便潜血阳性，却因不了解报告意义，身体也无不适而未就医，经安排大肠镜检查，发现罹患大肠癌，幸好发现得早，经手术后患者恢复良好，并且定期接受2年1次的大肠癌粪便潜血检查追踪。
奇美医学中心家庭医学部医师陈郁涵另举案例指出，一名40岁的黄先生在外商公司担任主管，平时经常应酬，生活作息不定，每年都自费数万元做高阶健康检查，但收到报告便丢在一旁，未回诊追踪也从不控制饮食，直到近1个月来经常感到疲倦无法恢复，食欲下降，头晕不适才至医院就医时，发现肝指数突然升高，才知道是急性肝炎，且血糖飙升造成身体不适。重新检视黄先生的健检报告，才发现几年前便已有脂肪肝问题，血糖和血脂也是逐年升高，经过开药治疗后，如今已达糖尿病的诊断标准。
陈郁涵医师说近年来定期健康检查的观念愈来愈普及，目前针对成人提供多种免费的健检项目，如4癌筛检及40岁以上的成人预防保健服务等，且依劳工健康保护规则规定，劳工应定期接受健康检查，更有些民众愿意自费安排高阶身体健康检查，然而许多人收到检查结果后并未进行后续追踪，或是因不了解健检报告的意义而错失治疗的黄金时机，甚为可惜。
家庭医学科门诊是民众咨询的第一线，医师除了可以协助正确判读健检报告外，也提供疾病治疗及预防保健的卫教咨询，必要时也可协助转介到相关专科做进一步检查诊断治疗。
陈郁涵医师指出健康检查的目的是希望在症状未出现时，提早发现疾病，或是事先侦测出危险因子以预防疾病发生。有些人花了大钱，特地拨出时间做检查，收到报告却未仔细阅读报告内容，或是对于医师建议的追踪时间和注意事项置之不理，甚至以为自己做过健康检查，就轻忽身体出现的症状，如此反而失去了健康检查的意义。
陈郁涵医师说民众对于健康检查应有正确观念：检查正常不代表完全健康，检查部分异常也不表示一定有疾病。检查报告上的异常可能是暂时性的，也可能代表重大的疾病，一般民众看到健检报告出现红字，往往十分担心。事实上，检验检查结果需搭配临床症状和个人危险因子，并不是完全只看数值来认定是否健康，有些时候还需经过一段时间的追踪和评估才能确定诊断，例如常见的糖尿病和高血压，经常要持续监测才能确认是否需要开始用药治疗。
另外，因为每家医疗院所的实验室设备不同，检验方法和标准值也会不同，在比较数据时更需小心，这部分就需仰赖医师的专业判断。民众可参考健检报告中的结论与建议，按时回诊追踪；即使检查结果都正常，身体若有任何异状或不舒服，还是应该尽早就医，以免延误了治疗时机。健康检查的种类及项目繁多，陈郁涵医师建议可从免费的健康检查做起，例如：4癌筛检、成人健检等，这些检查项目虽然基本，却十分重要，若是行有余力想安排自费健检，也应配合个人的生活型态及临床症状有无，量身订制，针对个人的过去病史、家族史等，与医师讨论建立个人化的健检计划。
以前总说「早期发现，早期治疗」，陈郁涵医师强调随着医疗的进步，现在更要说「早期发现、早期预防」，健康检查有助于发现异常和危险因子，重要的是对于健检报告中建议事项，要持续追踪或治疗。一旦发现自己是高风险族群，更要及早进行饮食控制、运动、戒烟、限制饮酒，维持健康的生活习惯，来预防疾病发生，并且持续追踪来了解改善的成效，如此才能发挥健康检查的价值。