中医治疗骨折成果耀眼 南医荣登国际权威期刊

▲中医治疗骨折手肘日常活动皆正常,X光呈现患者的骨折已愈合,功能恢复较文献记载同类型骨折手术之预后更佳。(图/记者林悦翻摄,下同)

记者林悦/台南报导

64岁蔡姓女子因车祸导致左手鹰嘴移位性骨折骨科医师评估皆建议必须手术,但病人考量多种慢性疾病而无意开刀,前往卫福部南医中医科求诊,经过中医师徒手复位、护具固定与中药治疗,并持续至骨科追踪与复健,患者恢复十分良好。

中医科陈俞沛主任、蓝谊珊医师指出3、4个月后患部已无疼痛,X光呈现患者的骨折已愈合,手肘日常活动皆正常,功能恢复较文献记载同类型骨折手术之预后更佳,案例报告荣登2018年5月Medicine国际权威期刊

陈俞沛主任、蓝谊珊医师说台湾人口老化,骨折是常见的意外伤害之一,骨质疏松与跌倒是老年骨折的兩大危险因子,老年人的骨骼因钙质流失加上骨小梁的支撑能力减低而变得脆弱,骨折容易出现于跌倒、撞击或长期反复损伤等事故之后。

据统计,骨折多见于肩膀附近(肱骨近端)、髋关节附近(股骨颈和股骨转子间)、手腕附近(桡骨近端)和胸腰椎部位。一旦不小心跌倒骨折,轻则导致疼痛、关节活动障碍等问题,影响生活品质外,病人更可能因活动力下降、长期卧床,导致褥疮肺炎泌尿道感染等并发症而危及性命。

手术、麻醉原本就存在相当程度的风险,尤其是年长者身体状况较差,慢性病较多,使其风险大为提高,因此对于不需要、不适合或不愿意手术的骨折病患,中医治疗成为另一种良好的选择。

中医治疗骨折的方式一开始与西医一样,先照X光确认骨折的位置与型态,评估手术与非手术利弊后,若认为可以考虑选择非手术方式治疗,在与病患沟通并取得同意后,即进一步进行徒手复位,并追踪X光确认复位后的情形,再视实际病况实施固定、中药外敷、内服药针灸治疗,并配合复健治疗与X光影像追踪检查,不仅没有手术、麻醉的风险,还具备骨折愈合佳,受伤部位的活动功能恢复良好等优点。

具体而言,中医对骨折的治疗策略可分成3个阶段。骨折发生之1至2周内称为急性期,此时患部组织瘀血凝积、肿胀疼痛,治疗应以缓解疼痛、消肿散瘀为主,配合中药活血化瘀、利气止痛,此外,在此期间内尽早把正骨复位,骨折严重的患者亦应配合骨科手术治疗;骨折后第2周至第6周为亚急性期,此时进入断端接续时期,患部红肿瘀阻渐渐消散但皮下筋膜仍僵硬紧绷,中药治疗以疏筋活血、和营生新、濡养筋骨为主,促使骨折断端迅速连接而愈合;骨折第六周后为功能恢复期,此时断裂的骨头与新生骨组织逐渐连接在一起,中药治疗当帮助软组织修补,滋养肝肾、养血荣筋壮筋健骨。此时期应配合针灸及复健治疗,帮助患部活动功能的恢复,预防肌肉关节沾黏等并发症。

陈俞沛主任、蓝谊珊医师强调不论病人有无接受手术,中医药对于骨折的治疗皆有所助益,中西医结合是治疗骨折最理想的方式,中医治疗能在不开刀的情况下,减轻患处疼痛,加速骨折愈合,配合西医骨科与复健科治疗,使病人恢复良好的患部活动功能。本院设中西医结合骨科门诊,为骨关节疾患病人提供全方位的医疗照护,患者可善加利用