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11种牙齿美白方式优缺点、价格整理，让你摆脱大黄牙

牙齿由外到内分为透明色的牙釉质（珐瑯质）、淡黄色的牙本质（象牙质），以及最内层牙髓组织。正常人的牙齿为象牙白偏黄淡色，主要就是牙本质的颜色，有些人天生牙釉质较厚，牙齿就会偏白；以16个色阶区分，大部分的人介于A3~A3.5之间的4个色阶。

而后天牙齿变色的常见原因，除了茶、咖啡、可乐、红酒等饮品，造成色素沉积；日常饮食中的咖哩、泡菜、巧克力，或是抽烟、嚼槟榔，也都会影响齿色。

另外，罹患蛀牙、牙周病，或是使用含氟牙膏过量，会造成牙齿表面小白点的「氟牙斑」、「黄牙斑」；或是长期使用抗生素「四环霉素」治疗慢性支气管炎，也会造成黄牙；随着年龄增加，牙齿也会偏黄。

想要逆转满口的黄牙，透过现代牙齿美白的科技，就能轻松让黄牙漂白。常见的方式如下：

利用含有漂白药剂的贴片，例如：过氧化尿素、过氧化氢等，由于贴片的漂白药剂成分较低，需1~2星期才能有效去除牙齿的色素沉淀。

优点：价格便宜、操作便利，可于任何时间进行。缺点：贴片不容易完全覆盖牙齿表面，导致美白效果不均匀，不当使用可能损伤牙龈及珐瑯质。费用：800~1000元。

市面有简易的自制齿模，或由专业牙医师制作牙齿美白专用牙托，可让牙托与每颗牙齿更加密合，使用时将漂凝胶放在牙托上，每天配戴1~2小时，通常1星期后即可见效，不建议持续使用超过1个月。

优点：操作便利，可于任何时间进行。缺点：误吞药剂可能伤害喉咙，不当使用可能造成牙齿敏感或伤害牙龈软组织。费用：2000~15000元。

美白牙膏

利用具有抛光效果的贝类灰石、多聚磷酸钠等颗粒，或是含有微酸性、过氧化物等成分，可去由牙齿表面污垢，大约1个月才有些微效果，但不建议天天使用，以免造成牙齿敏感。

优点：较不伤害牙齿。缺点：美白无法立即见效，美白效果有限且因人而异。费用：100~1000元。

利用过氧化物或柠檬、食盐等天然美白成份，建议选择不含酒精成份的漱口水，较不伤害口腔黏膜。

优点：可去除口腔异味，较不伤害牙齿。缺点：美白无法立即见效，美白效果有限且因人而异。费用：100~300元。

洁牙粉是利用颗粒较粗大的磨擦剂，例如：碳酸钙、碳酸、滑石粉等，透过摩擦力将牙齿表面色素去除，达到抛光的效果，使用时避免快速、用力摩擦牙齿，适合有烟垢、槟榔垢的人使用，一星期不超过3次。

优点：可去除烟垢、槟榔垢等深色的色素沉淀。缺点：容易刺激口腔黏膜及伤害牙齿、牙龈。费用：50~100元。

类似洗牙的物理美白方式，利用含有碳酸氢钠、碳酸氢钙的颗粒，合并气压及水柱，以喷砂处理机移除牙齿表面色素沉淀，可有效去除烟垢、槟榔垢、咖啡垢、茶垢等，每次疗程约15~20分钟，只能恢复原有的牙齿颜色，但无法将牙齿变白，约可维持1~2年。

优点：较不伤害牙齿及牙龈软组织。缺点：美白效果有效，术后容易牙龈流血。费用：5000~1万元。

利用二极体雷射940 nm特殊波长，强化美白药剂过氧化氢的漂白作用，持续照射牙齿表面30~60分钟，即可改善牙齿颜色，疗程结束后容易出现酸痛过敏反应，术后24~48小时内，牙齿颜色会更显白，可维持2~3年。

优点：对于长期使用抗生素「四环霉素」造成的黄牙也有效。缺点：容易牙齿敏感，有轻微的酸痛感，孕妇及哺乳中的妇女不适合。费用：1万~3万元。

利用高浓度过氧化氢的美白剂，加上LED蓝光照射，进行氧化还原作用，达到快速美白的效果，最新的冷光美白疗程，仅需约8分钟，即可维持1~2年的美白效果。冷光美白24小时内，应避免饮用咖啡、茶等，以及温度太高、过低的饮品。

优点：美白效果立即，可维持1~2年。缺点：容易造成牙龈敏感。费用：1万~2万元。

牙齿贴片

根据材质不同有陶瓷贴片及树脂贴片等选择，制作牙齿贴片时，需将牙齿磨去薄薄一层，视每个人牙齿形状及齿列状况而定，大约0.3~0.5mm，再使用复合树脂将牙齿贴片黏着在牙齿表面上，快速改善牙齿外观及颜色，最适合使用于前牙。

优点：美白效果立即，不用担心牙齿变色的问题，同时整齐齿列、耐用、不易脱落。缺点：可能造成牙齿敏感、蛀牙，或是牙龈萎缩等后遗症。费用：每颗1万~2万元。

需磨损较多的牙齿，如同制作一个完整覆盖牙齿的牙套，就像是自然牙一般逼真，可自行选择美白的色阶。但较牙齿贴片坚固，且不容易造成牙齿敏感，适合修复或保护牙齿使用，例如：严重蛀牙、根管治疗后，正常使用可长久维持。

优点：媲美自然牙，不容易出现牙齿敏感现象。缺点：需磨损较多牙齿、价格较高。费用：每颗2万~3万元。

洗牙

洗牙具有基本的抛光效果，能够有效去除牙齿表面的色素沉淀，同时检查牙齿有无蛀牙，建议每半年定期洗牙一次，有效预防蛀牙、牙周病。

优点：不伤害牙齿及牙龈。缺点：仅能恢复原本的齿色。费用：每半年一次健保给付。

咨询专家／台大临床牙医学研究所所长、台大医院牙体复形美容牙科主任陈敏慧

Text／Marie Claire美丽佳人　Photo／Marie Claire美丽佳人

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