宝宝不想退房，该打催生吗？ 孕妈咪打催生，产程更顺利
打催生听起来好可怕，为什么不能让孩子自然出生呢？让妇产科医师告诉你面临催生的5种情境。
马偕纪念医院妇产部主治医师黄千慧表示，产科医生最重要的工作就是让母子均安，所以如果要终止妊娠，准备生产时，都会跟妈妈及家人讨论，如果产科医师觉得把胎儿生下来的好处大于风险的话，就会提供催生的选项，在医疗情况下通常有几个状况会需要打催生
情况1：过期妊娠
在怀孕37周之后生产，就称为足月生产，而过期妊娠的定义是指，怀孕的周数大于42周。在过期妊娠的状况下，胎盘功能异常的情形可能会发生，因为胎盘主要是供应养分和氧气给胎儿，一旦超过42周，胎盘功能就会开始老化、钙化，导致养分跟氧气没有办法输送给胎儿，加上羊水开始会变少，进而导致脐带压迫，造成胎儿窘迫，甚至胎内死亡的情形。另外大部分胎儿肠胃道在40周之后已经发展成熟，这时胎儿有可能会排出一些胎便，如果胎儿吸入胎便，就会造成严重缺氧甚至呼吸窘迫。
情况2：胎儿过小
产检医师在进行超音波产检时，会确认胎儿的大小有没有随着周数长大。而胎儿太小的定义是和同周数的宝宝相比，宝宝体重小于十个百分比。在这种状况下，产科医师会做进一步检查，若发现胎儿在子宫内生长的状况不理想，则会考虑催生。
情况3：胎儿过大
若之前曾生过体重过重的胎儿、妈妈的BMI大于30，或是妈妈有妊娠糖尿病，就容易有胎儿过大的情形发生，通常超过3500克时，就会提醒妈妈要比较小心。如果胎儿大于4000克，自然产的成功率就会比较低。而且在生产过程中，若胎儿体积过大，容易造成产道的撕裂，或是发生肩难产，甚至提高剖腹产的机率。所以为了避免让宝宝长到过大，医师会视情况判断是否要尝试催生。
情况4：妈妈受感染
如果妈妈已经破水一阵子却都没有阵痛，且引发感染迹象，比如说发烧、肚子疼痛、阴道分泌物增加，白血球和发炎指数升高，此时为了避免感染情况再持续恶化，则会建议催生。
最后是比较严重的情况，妈妈本身有妊娠毒血症或妊娠高血压，甚至合并器官衰竭，比如说肾脏、肝脏的凝血功能异常，这个时候就需要考虑终止妊娠，而催生就是其中一个方式。
准备生产就该注意这三种产兆
生产时一定要有产兆，产兆有分三个，1.有效且规律的阵痛、2.落红、3.破水，其中阵痛必须在十分钟内有两到三次规律的宫缩。若妈妈的怀孕周数超过40周却完全没有这三个产兆，则需要引产。有些妈妈可能有不持续的宫缩及落红，只要医师评断没有到达能进入产程的状况，就会使用药物协助产程进行。黄千慧医师表示，「引产是完全没有产兆，而催生是有一些产兆，但不足以启动产程。」不过引产与催生的药差不多，主要看子宫颈及子宫收缩的状况，再做药物调整。
＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2019年9月号。
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=9403
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