低能量体外震波治疗 敲醒沉睡的海绵体重振雄风
▲奇美医学中心泌尿外科医师谢昆霖指出，低能量体外震波都可以提供无伤口也非侵袭性、不用住院、简单安全的治疗方式，是患者治疗的新选择。（图／记者林悦摄，下同）
勃起功能障碍俗称「阳痿」，是指阴茎勃起时无法达到或持续足够硬度进行性行为，许多人因硬度不够而无法进入阴道，但有的是硬度一开始不错，但进入阴道后马上软化，有些人误称为早泄（早发性射精），奇美医学中心泌尿外科医师谢昆霖说，但不管是一开始变软趴趴，或过程容易疲软，都需进一步检查且治疗。
谢昆霖医师说，1位50多岁男子，进入他的门诊后，十分难以启齿地说，他的问题是这半年来性生活越来越糟，自己上网买了莫名的药物，又听信好友推荐的秘方，都没什么改善，且还担心被老婆发现而搞的压力很大，最后受不了才到泌尿科门诊来就诊。
经过一连串的问诊跟检查，诊断为血管性勃起功能障碍，先给予口服药治疗，数周后回门诊，患者表示有一些些进步！但好像还是达不到及格满意的感觉！于是跟患者进一步讨论后，进行了6周1个疗程的低能量体外震波，硬度明显提升，之后回诊提及这方面病情也不再吞吞吐吐，满意度全在脸上。
谢昆霖医师表示，相较于西方人，我国对于性的观念相对保守，因此性功能障碍的就医率远低于研究的盛行率。根据之前国内做的一份调查，40岁以上的男性有2成到5成不同程度的勃起功能障碍，但真正会因此就医的，却是远低于这个人数。
临床上发现，当此类病人开始遭遇到问题，部分病人选择逃避不予面对，但如此却加深对性之恐惧而引起负面循环。另外有些病人则是积极的透过电台、网路，甚至亲朋好友的「好康逗相报」，服用来路不明的药物或食品，但最终却可能造成身体损害而得不偿失。
勃起功能障碍，可以归纳为几个重要因素，初步区分为心因性及器质性。心因性好理解，毕竟大脑是最重要的「性器官」，一旦它在关键时刻「想东想西」、或「不想东不想西」，可能就严重的影响到性过程。器质性相对复杂，或许跟男性贺尔蒙「睾固酮」有相关，所谓「男性更年期」症状两大问题，就是性欲降低及勃起异常；另外一个关键因素是血管问题，「阴茎海绵体」顾名思义就像是块海绵，它必须要吸水之后才会膨胀，如果血液灌不进去（动脉问题如动脉粥状硬化、周边动脉血管疾病），或者留不住血（海绵体包膜退化而造成静脉渗漏），都会造成阴茎不够硬或太快软，也因此有研究指出，有些勃起功能障碍可能是心血管问题的警讯！
20年前威而钢上市，横扫全球，也横扫了许多中年男子难言之隐，直至今日威而钢和犀利士仍为勃起功能障碍的第一线治疗首选。然而对于某些成效不佳，又或者不适合此类药物的病人，二线治疗包括了真空吸引器以及阴茎海绵体药物注射。但对于男性而言，直接在阴茎上面打针，可能很多男性还没打就先缩了一半了！因此「低能量体外震波」问世之后，因为它的低侵袭性，让许多病人有另一项有效且安全无痛的治疗方式。
海绵体的组织构造会因缺少血流灌溉而大幅度的变差，包膜上的静脉渗漏也会变严重，本来该充血的区域失去弹性而灌不进血液，然后又进入相对缺血的恶性循环，此时临床上表现就是明显的功能减退，这些组织上的退化有时以药物是无法拯救回来的。而低能量震波的原理刚好就是针对退化的组织，透过：先对组织产生微小破坏，让身体自我的修复能力使血管新生，改善原本受损或阻塞的血管，及让血管内皮及神经细胞重新修补，让血液可以重新回到海绵体，打破恶性循环而转变成修补的循环。
谢昆霖医师表示，治疗勃起功能障碍，低能量体外震波都可以提供无伤口也非侵袭性、不用住院、简单安全的治疗方式，是患者治疗的新选择，但也非每个病人都适合这样的治疗，一旦有相关疾病或征状，应该寻求泌尿科医师作完整的检查后给予适当的治疗，不要误信偏方。
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