反复腰痛、臀腿麻担心「坐骨神经痛」 她气血调1个月改善
▲反复腰痛、臀腿麻担心「坐骨神经痛」，她气血调1个月改善。（图／示意图，非文中当事人／记者李佳蓉摄）
65岁王女士，因反复腰痛伴随右臀右腿酸麻，走路经常一拐一拐的，走几步就要停下休息，怀疑罹患坐骨神经痛，担心需要动刀，先至中医针伤科求助，所幸经针灸调理气血、疏通经络后，一个月后症状已大幅改善。
收治患者的桃园长庚中医针伤科主治医师官佳璇表示，坐骨神经痛非疾病名称，而是临床上用来描述可能从腰臀部延伸至下肢的疼痛、麻木或灼热感。由于坐骨神经是一条由腰椎和荐椎神经分出来的神经，由骨盆经臀部穿出行于下肢，若坐骨神经在任何一处受到压迫即产生广泛性的腰臀腿疼痛。
官佳璇提到，压迫到坐骨神经的常见原因有6种，包括神经根病变、骨盆腔内病变、臀部梨状肌压迫、腰椎或荐髂关节问题与肌肉拉伤。
官佳璇解释，神经根指的是从脊髓神经分出来的源头处，可能因为椎间盘突出、腰椎退化症、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊椎肿瘤等原因造成此处神经受到压迫而产生坐骨神经疼痛的症状。而骨盆骨折或骨盆腔内的肿瘤，也可能影响到坐骨神经本身。
▲在中医观点中，造成类似坐骨神经痛主要有6原因。（图／示意图／pixabay）
臀部梨状肌压迫又称「梨状肌症候群」，因坐骨神经在经过梨状肌下方，有的人因为梨状肌发炎肿胀、或过度使用造成肌肉紧绷、外伤，或因先天的结构差异，坐骨神经直接穿过梨状肌内或梨状肌分成上下两束，而造成梨状肌压迫坐骨神经产生疼痛的症状。
此外，腰椎或荐骼关节的退化性关节炎或骨刺造成的关节疼痛若反射到臀部或腿部，亦可能影响坐骨神经产生类似的症状。过度活动或长时间使用，造成臀中肌和臀小肌，合并牵引痛，状况会和坐骨神经痛很相似，也容易混淆。
官佳璇表示，造成类似坐骨神经痛的原因很多，通常长时间劳动或年纪较大的患者，身体大多处于虚劳的状况，从五脏气血状态来看，多属于「肝肾」，而「腰为肾之府」、「肝主筋」、「肾主骨」，所以容易造成腰部或关节的问题。
官佳璇提到，这类病人的治疗方法，除了针灸或推拿的手法松解紧绷的肌肉、调整回正常的结构来缓解局部的不适，中药或针灸亦可针对病人本质来处理，视病人状况补益气血、调补肝肾等。而外伤的病人，中医可以从行气活血、舒筋活络的方向着手，不管是中药、针灸或推拿手法都能帮助加速恢复，改善生活的功能和品质。