防疫期间自保 长庚医师当直播主线上教尿尿

防疫期间自保，长庚医师当直播主线上教「尿尿」。(长庚医院提供／蔡依珍桃园传真)

防疫期间自保，长庚医师当直播主线上教「尿尿」。(长庚医院提供／蔡依珍桃园传真)

防疫期间自保，长庚医师当直播主线上教「尿尿」。(长庚医院提供／蔡依珍桃园传真)

防疫期间自保，长庚医师当直播主线上教「尿尿」。(长庚医院提供／蔡依珍桃园传真)

侯镇邦医师用人体图形说明膀胱过动症。(长庚医院提供／蔡依珍桃园传真)

自己尿尿自己救！新冠肺炎全球大流行，民众害怕去医院染疫上身，避之唯恐不及，但若发生病痛陷入两难，林口长庚医院医师化身「直播主」首度以线上直播举办病友座谈会，由泌尿科医师线上开讲，和网友互动，更以有奖征答鼓励认真「听讲」，获得热烈回响，未来也会持续推出更多主题，卫教关怀不中断。

新冠病毒肆虐，大家都害怕上医院，如果这时候又遇到恼人的泌尿科症状，例如尿急、频尿、尿失禁、结石发作…等等，该不该马上去医院呢？

林口长庚纪念医院高龄泌尿科杨佩珊医师表示，防疫期间许多人的精神压力变大，可能出现排尿不适的情形，尤其是膀胱过动的患者，症状可能更加明显，例如经常出现尿急快忍不住的感觉、或尿急必须马上解尿、或一直有想上厕所的感觉（频尿）、甚至是还没到厕所就已经漏尿或尿出来了（尿失禁），让患者的生活品质受到很大的影响。

杨佩珊医师指出，膀胱过动症发生在约20％的人身上，其中约八成为60岁以上，男女比例差不多。很多原因会造成膀胱过动，例如男性可能是摄护腺肥大、生活习惯或饮食习惯，女性可能是少了女性贺尔蒙的保护，阴道萎缩，或是不分男女的代谢性疾病、神经疾病、骨盆腔手术后。

治疗膀胱过动症，杨佩珊医师表示，第一线是行为改变治疗，包括饮食习惯的改变(限制刺激性饮料)、膀胱的再训练与骨盆底肌的运动；第二线是药物治疗；第三线是膀胱内肉毒杆菌注射；第四线是「荐神经疗法」，使用低电流来刺激荐神经，以调节扩约肌、骨盆肌的肌群的反射，达到治疗膀胱过动的效果。

杨佩珊医师建议，这些病患在防疫期间除了应继续规律服药、维持良好的生活习惯来减缓症状外，待疫情过后则可以考虑到医院接受膀胱内肉毒杆菌注射，或是「荐神经疗法」。

李承哲医师表示，泌尿道结石是肾脏、输尿管、膀胱及尿道中任一器官，因为感染、阻塞或代谢障碍而形成的结晶物质，在台湾的盛行率约10％（仅次于高血压及消化性溃疡），5年内的复发率达50％。尤其在清明节过后，天气会渐渐炎热，往往是结石蠢蠢欲动的时候。这时候如果发生剧烈腰痛、血尿、排尿不顺畅，甚至肠胃不适等症状，就要小心有可能是尿路结石产生。

李承哲医师建议，想避免尿路结石产生，最重要的是多补充水份，每天至少需补充2000cc，同时多做跑跳的运动，减少结石结晶聚集堆积的机率。如果已有结石病史或是有结石家族史的民众，则应定期接受腹部X光以及肾脏超音波检查追踪。

林口长庚纪念医院社会服务处长游静宜指出，医院年度办理课室病友活动约200场，可提供病友疾病新知及精神支持。为因应防疫期很多病友担心来医院会有风险，因此改透过脸书「长庚社会公益作伙来」粉丝页，以直播方式让病友可以与专业医师互动，贴近大家的需求，让卫教关怀不中断。另针对志工队教育训练及龟山社区的健康讲座，近期也将运用直播方式来进行。