过滤水原本只是洗肾用？ 教授带看RO逆渗透水的健康影响
去矿物质过滤水对健康的影响，林庆顺教授带看科学研究报告来说明。(示意图/Shutterstock)
读者伍先生在2021-1-3利用本网站的「与我联络」询问：林教授您好，我是马来西亚的伍国量，您的粉丝，一直都在看您的分享，真的感恩有您为大家解析了许多误知。今天我也希望教授您为我解析到底饮用水里所含的矿物质真的如很多人认为是我们身体所需，我一家人已经饮用了二十年的纯净水，也就是逆渗透的过沥水 (Reverse Osmosis), 一直以来，都有人在说纯净水太纯了，没有矿物质，对健康不好，而且纯净水只是给病人喝的以及肾病患用来洗肾用的。我诚心希望教授能为我解析，感恩，谢谢您。
的确，用逆渗透系统来过滤水，目的就是要去除有害的杂质，但是，它同时也会去除有益健康的矿物质，例如钙和镁。事实上，我在两年前发表的硬水会造成肾结石？就有说：「人，真的是很奇怪。一天到晚吃钙片，镁片，说是对这个重要，对那个有益。但是，同样这些人，偏偏又想尽各种办法，甚至花大钱，要把钙和镁从饮水中除去。」
至于读者伍先生说的《纯净水只是给病人喝的以及肾病患用来洗肾用的》，我们来看一篇美国FDA关于逆渗透水的文章。它说：「近年来，逆渗透已越来越多地被用于制造医院的透析以及制药商用于某些化妆品和药品的加工水。 除了这些应用外，逆渗透还能生产足够纯度的水，来用作注射用水和制备非口服溶液」。
从这段话就可看出，对FDA而言，逆渗透是用来制造医疗（洗肾、注射）及保养品用途的水，而不是医疗用的饮用水，更不是家用的饮水。
逆渗透净水机是利用特殊的过滤膜来净化水，所以杂质就会堆积在这些过滤膜上面，而为了去除这些杂质，机器会自动地用额外的水来清洗过滤膜，并将这些废水排出。一般来说，每制造一公升的净化水，就需要用3到7公升的水来清洗过滤膜。所以，除非用户愿意花功夫再利用这些废水（例如浇花，冲马桶），否则家用逆渗透水实在是非常浪费水资源。
根据报导，印度国会在2019-5-20通过法案要逆渗透净水机的制造商回收至少60％的废水，并将目标逐步提高到75％。这个法案也禁止在水中总溶解固体低于每升500毫克的地区使用逆渗透处理系统，因为去除矿物质的水可能对健康会有负面影响。
有关去除矿物质的水对健康的影响，最详尽的论述莫过于世界卫生组织在2005年颁布的Nutrients in Drinking Water（饮水里的营养）。这份文件的序言的第一句是：「世界卫生组织于2003年11月在罗马世卫组织欧洲环境与卫生中心召集了由营养，医学和科学专家组成的多元化小组，来探讨与饮用水中营养成分有关的许多问题，以及水在某些情况下可以有助于整体饮食营养的可能性。」
这份世卫文件长达186页，共分成14个章节，而其中的第12章是HEALTH RISKS FROM DRINKING DEMINERALISED WATER（饮用去矿物质水的健康风险）。它将饮用低矿物质水的可能不良后果分成下面这5大类来讨论：
1.直接影响肠粘膜，新陈代谢和矿物质体内稳态或其他身体机能。
2.从低矿物质水很少或根本没有钙和镁的摄入。
5.可能增加饮食中有毒金属的摄入量。
上面的第1、2、3项可以从字面上大致看得出低矿物质水对健康的不良影响，所以我就不多加解释。但是，第4和第5项则需要解释。
关于第4项：用低矿物质水烹饪会导致食物中所有必需元素的大量流失。对于镁和钙，此类损失可能高达60％，对于某些其他微量元素（例如，铜66％，锰70％，钴86％）甚至更高。许多人当前的饮食通常不足以提供所有必需元素，因此，任何导致食物加工和制备过程中必需元素和营养物质的流失，都可能对这些人的健康有害。
关于第5项：低矿物质水可能通过两种方式增加有毒金属的风险：
1）由于低矿物质水不稳定，因此具有高度侵蚀性。它容易从管道，涂料，储罐和容器，软管和配件中溶解金属和某些有机物质。在1993到1994年期间美国曾发生三件婴儿铅中毒，而原因就是低矿物质水在储存桶里加速铅从铜配件的渗出。
2）钙和镁可以通过形成无法吸收的化合物或竞争结合位点来帮助防止某些有毒元素（例如铅和镉）从肠道吸收到血液中，所以低矿物质水就失去这项对健康有益的优势。
最后，我们来看一篇2014年发表的论文，标题是Demineralization of drinking water: Is it prudent?（饮用水去除矿物质：妥当吗？）。它在结尾说：「做为医疗当局，我们应该建议和说服行政机构，不要以缺乏科学依据的『福利』或『时尚』的名义来鼓励民众安装逆渗透水系统，如此才能保护人们免于罹患慢性疾病。」(编辑梁惠明)