慎防！ 小脑出血致死率达七成
近年来，因温室效应，气候变化好大，经常忽冷忽热让人防不胜防，尤其是高血压患者，很容易因为天气骤冷之下，而出现脑中风！医师表示，日夜温差大，会导致血管突然扩张缩小，造成脑出血的状况发生，尤其小脑出血的死亡率高达7成；若未及时治疗，恐半身不遂、脑死，甚至死亡，建议高危险族群应定期量血压及接受脑部电脑断层、磁振造影脑血管检查。
▲天气骤冷要慎防 小脑出血致死率达七成（图／健康医疗网提供）
北投健康管理医院院长蔡清标表示，脑中风可分为出血性及阻塞性，而出血性又分为小脑、大脑及脑干出血，其中以小脑出血情况最严重、也最紧急。小脑前方为脑干，而脑干是掌管人体呼吸、心跳的生命中枢，当小脑出血压迫到脑干，患者立即会停止呼吸、心跳而发生脑死；当小脑出血未及时治疗，会导致肢体瘫痪、平衡失调、急性水脑、步伐不稳，严重者甚至死亡，致死率高达7成以上。
「高血压控制不良，是造成小脑出血的主因！」蔡清标强调，小脑出血的主因是高血压控制不良约占8成，其余为先天性的血管畸形，如动静脉畸形、动脉瘤等；一般中老年人因血管硬化，发生脑出血的机率为2％至3％，而高血压患者若血压控制不良，发生脑出血的机率则达20％至30％，是一般正常人的10倍，且男性略高于女性，一旦血压过高会导致血管硬化或血管破裂造成小脑出血，出现昏迷的病况，必须尽快进行脑部手术并取出血块，不然恐危及生命。提醒患者要规律服药、饮食不要过咸，并养成规律运动的习惯及定期做健康检查。
蔡清标曾收治一名27岁上班族，平时有头晕、头痛的症状，以为是工作压力所引起不以为意；不料，日前，突然剧烈头痛、恶心呕吐，甚至昏迷，送急诊检查才发现，其先天性动静脉畸形导致小脑出血，所幸及时取出血块，目前身体恢复正常，没有发生任何后遗症。所以，蔡清标建议民众，当出现莫名头痛千万不可轻忽，若有莫名头痛、头晕、恶心、呕吐，最好至医院进行脑部电脑断层、磁振造影脑血管检查，透过专业检查脑血管是否有畸形；有心脏病、高血压、糖尿病病史等脑出血高危险族群，应每2年做一次检查；曾有中风病史、动脉瘤者，则应每年进行追踪。
蔡清标强调，脑部电脑断层可检查脑部是否出血、出血部位、血块大小，而磁振造影则能检查血管硬化及狭窄程度、是否有血管畸形或血管瘤，两者最好一并检查，才能有效预防脑出血。
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