神经血管－高血压妇夜唱太high 飙破脑内动脉瘤

三高民众注意，情绪太high小心爆血管！日前有名患有高血压妇女，夜间在KTV唱歌，飙高音时出现剧烈头痛、恶心呕吐症状，就医检查发现脑内的动脉瘤破裂，合并广泛性脑出血。医师提醒，「三高」民众易因血管硬化而出现动脉瘤，一旦破裂务必紧急治疗。

国泰医院神经外科医师苏亦昌表示，动脉瘤是脑内动脉因局部管壁病变，产生血管膨出，一旦破裂造成脑出血，脑压因而升高，易引发急性水脑症，不紧急治疗会造成死亡或植物人。

振兴医院脑中风中心主任尹居浩表示，动脉瘤多生于三高疾病患者，主要为血管硬化所致，但也有许多人天生就有动脉瘤。动脉瘤患者几乎无任何征状，所以相当容易被忽略，过去调查结果显示，1%～2%的东方人患有动脉瘤，「但数据明显被低估。」民众可透过脑部检查得知，三高民众因是高危险群，更有检查的必要性。

尹居浩进一步补充，动脉瘤小于0.5公分时，一般对身体无害、也就是不易破裂，患者只要定期量血压、到医院追踪即可；一旦超过0.5公分，就有不小的破裂风险。他指出，动脉瘤就算没有破裂，也会因压迫到神经而出现脸部瘫痪、复视等症状，但均可透过手术治疗改善。

苏亦昌说，动脉瘤一旦破裂、合并广泛性脑出血，头会出现剧痛，并有脖子僵硬、呕心、呕吐等症状，务必紧急就医治疗。尹居浩提醒，这些症状也会出现在动脉瘤即将破裂的时候，民众务必在症状发生起的48小时内就医。

苏亦昌提醒，民众若确诊有动脉瘤或罹患三高的高危险群，应避免情绪过于激动，并维持正常作息。尹居浩则补充，动脉瘤患者若同时有便秘问题，务必找医师解决，临床上曾遇过便秘患者，因上厕所过于用力、脑压过高，导致动脉瘤破裂的案例。