心律不整40年生不如死! 中医治疗让他重生哽咽感恩
▲中医部部长许尧钦博士建议,临床上罹患心律不整的病人若对于西医的药物或电烧治疗成果未尽满意者,建议可运用中医进行整体性的体质调理。(图/记者林悦翻摄)
58岁江先生,从18岁心律不整至今长达40年,3年前胸闷心悸突然加重,严重影响生活作息,每日起床都有生不如死之感,后续接受5次电烧治疗,但临床症状却反而加重,经奇美医学中心中医部部长许尧钦中医药调理治疗,大幅改善其病情,让他宛如重生一般,令他现身说法时感恩哽咽。
许尧钦部长指出,中医药对于心律不整的治疗,是一个安全而可靠的另类选择。奇美医学中心中医部自2016年12月开立心律不整特别门诊,当时不仅是国内医学中心级医院中医部的创举,截至2019年4月为止,超过两年期间更已累积超过400位个案。
高达6成以上病人,经由中医辨证与整体性调理方式治疗,已远离心律不整的恐惧,病情稳定的过着正常生活;有部分病人仅靠少量的中药调理,甚至于已有病人逐渐不用中药控制,最短少则有几个月,最长已超过2年。
心室早期收缩(Ventricular premature contraction,以下简称VPC),是常见的心律不整型态。病情轻者,病人可能无任何症状或只有轻微胸闷心悸。严重者,心悸影响日常生活,甚至伴随心输出量不足或心脏衰竭等危急症候。现代医学面对此类疾病,第一线多使用药物控制,若药物疗效不佳则考虑采用电烧治疗。部分病人在接受电烧过后仍未获得满意疗效,就会求助于中医。
患者江先生现身说法指出,他在18岁时就有心律不整、心悸问题,多年前诊断罹患心室早期收缩,因西药控制不稳,前后共在中北部两家医学中心接受5次心脏电气烧灼手术,其胸闷心悸的症状仍未能缓解,严重影响正常的工作与生活,尤其是每天早上起床后就特别严重,都有生不如死的感觉,他最后只好求助于奇美医学中心中医部部长许尧钦博士门诊。
许尧钦部长说,患者2018年5月初诊时,主诉每日早上睡醒就感觉胸闷心悸严重、伴随有容易疲倦、手足冰冷、呼吸不畅与心跳停拍。中午过后开始出现心率过慢、焦虑紧张、血压偏高等问题。虽然已经5次电烧手术,且配合用西药控制,仍未能顺利改善。2018年2月26日的24小时Holter EKG显示VPC次数为1332次,占总心跳数的1%。
许尧钦部长问诊发现病人自小就有心悸的问题,伴随怕冷、手脚冰冷,是属心气心阳不足的体质。再加上近年来工作过劳耗损元气,以致于经常出现胸闷心悸、全身疲惫无力,心跳停拍、心跳减慢、舌淡胖紫有齿痕,畏冷、脉沉弦带紧,等心气心阳不足之表现。
长年的精神压力,导致肝气郁结化火扰心。每日失眠不易入睡耗损肝肾阴血,长期造成肝肾阴虚,应该是高血压的主因。
整体而言,中医辨证为心气心阳亏虚、伴有肝气郁结。治则采补心气、温心阳、疏肝解郁。处方为柴胡桂枝汤合四君子汤加减。后续随症加养心阴的麦冬、柏子仁、百合,温肾阳的附子与肉桂。病人服药第2-3诊即感胸闷心悸明显改善,第4-5诊之后血压已逐渐稳定,后续随证加减,整体生活品质明显改善。
病人服中药两个半月后的2018年8月3日,再接受24小时Holter EKG检查,结果一日内VPC仅余623次,占总心跳数0.7%。2018年底开始改成服用科学中药,症状仍然控制稳定;病人再经中药治疗八个半月后的2019年2月11日,同样接受Holter EKG检查,结果一日内VPC只有5次,接近正常值。
奇美医学中心中医部运用中医辨证论治,有效改善江姓病患历经5次电烧仍反复不愈的心室早期收缩症状。江姓病患的成功案例已被刊载于2019北台湾中医医学杂志第11期。近几年来,许尧钦博士也多次应国内外各医学会的邀请,将这项特别的临床经验透过演讲广传到国内外,包括:2016年中医儿科医学会、2018年义大利罗马国际传统医学研讨会、2019年台湾中医临床医学会、2019年高雄国医节中医学术研讨会等,让更多人了解中医治疗的成果。