性欲过低、精子减少、阳萎...恐是「泌乳激素」过高
▲性欲过低、精子减少、阳萎...恐是「泌乳激素」过高。（图／达志示意图）
文／蔡锋博
泌乳激素的功用很大，包括乳房的发育、骨质密度、性腺激素都跟泌乳激素有关，因此在评估男性的造精功能低下、精子少，或女性月经不来，如果合并有「乳漏」，则泌乳激素一定要抽血。
泌乳激素过高在男人会有精子减少、阳萎、头痛、骨质疏松、视力障碍，在女性方面则会有骨质疏松、乳漏、视力障碍、多毛症、月经久久不来、不排卵、黄体素不够，这当然就会引起不孕症。
如果一个好端端原来月经正常，后来月经一直不来，自己检查一下自己乳房有没有乳漏？有没有性欲减低？如果有要抽血验泌乳激素，当然你也要看看你有没有服用精神科用药？有没有可能怀孕？有没有吃胃溃疡的药？有没有可能有其他的病变？譬如甲状腺或下视丘的疾病。
有很多精神科的用要很容易引起泌乳激素过高，以下这些情况会让泌乳激素增加分泌，动情激素、吗啡、安非他命、可待因（这是一种咳嗽糖浆常有的成分）、胃溃疡药、脑部肿瘤、颅咽瘤（X光看起来会有钙化点的一种良性肿瘤）、看东西左右两边会看不到，也许有泌乳激素过高了，泌乳激素瘤可分为小跟大之分，不到一公分叫小，超过一公分叫大。但超过一公分也不代表要开刀，假如吃药有效就不必开，小于一公分也不代表不必开，如果吃要没有效果就必须开刀。
男人女人哪些情况发生就要抽血验泌乳激素呢？精子少、月经不来、乳漏、不明原因不孕症就要抽血，如果超过一百、会有视力障碍、或乳漏，就必须要照脑部得核磁共振（MRI），看脑部是否有肿瘤？如果有肿瘤，首先第一部要先吃药，有一种麦角碱的衍生物（Bromocriptine），这个药物我们用它的历史很久了，很有效不过副作用很强（头痛、便秘、鼻干、鼻塞）。
如果病人很不舒服可以在睡前塞阴道吸收，最近有个新的药物（Cabergoline），一至两个星期吃ㄧ次，副作用小，不用每天服用还蛮方便的，总之如果你有月经上的异常，加上乳漏及性欲的改变，就要找医师抽血验泌乳激素，如果验出指数超过20就称为高，就必须开始要用药物治疗了。
资料来源：彰化市博元妇产科院长蔡锋博（连续5年荣登世界名医录彰化博元妇产科院长，曾任职林口长庚妇产部生殖内分泌主治医师，从事不孕症医学治疗已20余年。）