以为年纪大听力老化...她竟「确诊鼻咽癌」 医提4大警讯！
▲若突然耳朵听不清楚，感觉听东西隔了一层膜，要警觉恐是疾病征兆。（图／达志示意图）
一名45岁女性感觉近期左边耳朵听力变差，听东西好像隔了一层膜，没想到进一步检查发现左侧中耳积水和左侧鼻咽部有肿块凸起，立即做鼻咽部切片，最后竟确诊「鼻咽癌」，目前持续以放射线定位治疗中。医师提醒，鼻咽癌临床症状可以分为四大类，包括单侧听力受损、单侧鼻塞等，民众仍可即时警觉。
收治该病例的台北慈济医院耳鼻喉科许瑛倢医师指出，鼻咽癌原发位置在鼻腔的后方，初期肿瘤较小时，不会痛也不易感受到异常，鼻咽癌也很少发生于欧美国家的白种人，亚洲的日本人、韩国人一样少见，但在中国大陆东南沿海各省及台湾地区却相当常见，从4、50岁到7、80岁都可能罹病，又以45岁上下的人罹患率最高。
▲台北慈济医院耳鼻喉科许瑛倢医师。（图／台北慈济医院提供）
许瑛倢进一步说明，鼻咽癌治疗以放射治疗合并化学治疗为主，因为鼻咽恶性细胞对于放射治疗极为敏感，通常第一期患者可以只接受放射治疗，不做化学治疗；第二期到第四期最好同步接受放射治疗与化学治疗，而针对鼻咽癌复发，则会以手术方式，同时给予化学治疗、放射治疗及药物，提高病灶根除效果，减低复发转移机率。
虽然鼻咽癌初期不会痛也不易感受到异常。但许瑛倢提到，症状还是可约略分为以下4大类，而近几年医学研究发现，家族遗传、长期吸烟或是吸入甲醛或木屑等环境因素等，都是可能危险因子，若及时警觉症状可能和鼻咽癌相关，一定要提早就医诊断，且鼻咽癌治疗存活率非常高，即使是第3期的患者，5年存活率还是高达7成。
1.单侧中耳积水可能会有单侧耳鸣或是单侧听力受损状况。
2.是颈部淋巴结肿大鼻咽癌的颈部转移，一开始尤其以上颈部最为常见，若有颈部肿块超过一个月都没有消失，建议要到耳鼻喉科接收内视镜和颈部超音波的检查。
3.是鼻部症状单侧鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血丝，典型症状则是清晨第一口痰有血丝。
4.则是神经相关症状头痛（尤其是单侧性头痛）、脸部麻木感、复视、眼球运动异常以及其他种种神经障碍或麻痹的症状。
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