早睡依然长不高? 当心「儿童睡眠呼吸中止症」在作怪

▲早就寝却长不高?当心儿童睡眠呼吸中止症」在作怪。(图/记者李毓康摄)

记者严云岑台北报导

就读7年级的小明在小二时曾因一学期长不到2公分父母怀疑生长迟缓,医师询问病史作息并进一步检查发现,小明有过敏鼻炎扁桃现肥大问题,往往很早就寝却睡不安稳、也时常打鼾,经诊断有睡眠呼吸中止症,X光显示骨龄迟缓约2年,所经积极治疗后,睡眠品质大为改善,生长速率也变好,近一个月又长高了2公分。

荣新诊所副院长潘俊伸表示,小明当年是因过敏性鼻炎时常引发鼻道阻塞,加上扁桃腺肿大造成睡眠障碍影响贺尔蒙分泌,进而造成生长激素分泌不足,即使早睡仍会严重影响身高增加。

▲荣新诊所副院长潘俊伸。(图/记者严云岑摄)

睡眠呼吸中止发生在儿童时,睡眠会有重复地呼吸暂停现象产生血氧下降,以致于容易惊醒。发生在五岁以下幼儿常见症状为打鼾;大于五岁的儿童则往往会有注意力不集中、过动、夜尿,生长发育迟缓等现象。

目前都会区约有3成小孩都有过敏性鼻炎,根据潘俊伸临床观察,其中有7~8成都有睡眠呼吸中止症问题。美国研究也显示,1~3成的学龄前儿童有习惯性打鼾现象,而其中阻塞性睡眠呼吸中止症约占1%到3%。国小一年级学习成绩倒数10%的小朋友中,约40%有睡眠呼吸障碍的问题,有18%甚至达睡觉中发生缺氧的程度

▲过敏性鼻炎的小孩容易有扁桃腺及粒线体肥大的情形。(图/记者严云岑摄)

潘俊伸提到,幼儿的扁桃腺本来就比较肿大,等到年纪稍长,多半都会自然的萎缩,对于因扁桃腺及腺样体肥大而引起睡眠呼吸中止症的儿童,需经过医师谨慎评估是否需手术切除。一般当鼻道或扁桃腺发炎时给予适当药物,多半可以改善。

最后,潘俊伸提醒,现在过敏儿多,倘怀疑小孩有睡眠呼吸障碍时,应仔细记录小孩夜间睡眠状态,日常疾病治疗以及白天学习情形,是否有注意力不集中、生长迟缓、夜尿、躁动、日间易疲惫等症状,并尽早带给医师诊断。长期睡眠呼吸中止症未改善,可能会影响发育及学习受限,甚至将来会增加心血管疾病的风险,千万不可掉以轻心。