3个月瘦11公斤皮肤皱又垂 恢复Q弹方法看这里
康健杂志提供
有网友询问，他这3个月努力减重，从94公斤瘦到83公斤，但脸上、脖子和肚皮都出现皱纹，该怎么办？减重太快皮肤皱又垂三大原因，3个月瘦了11公斤，似乎成效相当不错，但为何会出现皱纹呢？
原因1：错误的减肥方式
许多人减肥不运动，靠的是节食或不吃东西，导致减了脂肪，肌肉跟着流失。自由健身教练李韦志表示，减重要饮食、运动并进，但因为光靠不吃东西或饮食控制，脂肪消耗了，但肌肉量没有增长来支撑皮肤，因此原本被脂肪撑开的皮肤就会像泄了气的皮球般变成松垮的皮。
要避免这样的问题，就是在减重过程中除了调整饮食，还必须搭配有氧和重量训练，「减重不是完全不吃，而是计算一天需要的热量，再透过运动来消耗热量，而不是用节食直接减少热量摄取，」李韦志说。
台湾肥胖医学会副秘书长杨昆澈也指出，出现这些问题大多是节食或禁食造成的，当瘦下来、重新正常进食，身体反而会吸收更多，而且这样瘦下来往往是肌肉、脂肪一起流失，没有肌肉提升代谢更容易复胖。
原因2：减重速度太快
「减太快不仅会皮肤松垮，日后更容易复胖，」杨昆澈建议，减肥要慢慢来，而且要根据每日需求来订定热量摄取。
然而，基础代谢率一般人很难准确测量，目前也没有国人体脂肪率的固定标准来表示是胖是瘦，因此建议可以参考「国民健康署每日饮食建议量」，以自己BMI指数作参考，加入体重、目标和工作型态来计算一天该吃多少热量，再以那个热量减去500卡当作每日摄取热量，这样下来1个礼拜可以瘦0.5～1公斤，「当然可以多减去更多热量，但减肥是长期的，吃太少且营养不均衡反而会失败。」
例如某人是BMI为34的上班族，以打字、行政工作为主，就以「体重过重或肥胖者所需热量」对上「轻度工作」，再以20卡乘上体重即可。
原因3：减肥手术
手术如胃部分切除、绕道手术等等，前半年的体重会直线下滑10～20公斤，也会出现大块垂皮和皱纹。
如果已经出现这样的问题该怎么解决？台北医学大学附设医院美容医学中心主任张宜菁指出，减重后出现皮肤松弛的情形，其严重程度可能跟减了多少体重、减重的速度、肥胖情形持续多久、年龄、皮肤弹性等相关，「通常年纪愈大、肥胖的时间很长、短时间减掉大量体重的人，减重后发生皮肤松弛的问题越明显。」
门诊有时会碰到因减肥导致脸部、颈部皱纹变多的人，「过度减重之后，真皮层的胶原蛋白密度和厚度可能会降低，弹性纤维也受到伤害，会使皮肤的皱纹增加、松垮下垂。」张宜菁说。
她建议这方面问题的人可以多摄取维他命C、适当补充水分、蛋白质、omega-3和综合维生素等，并注重保湿与防晒保养。这些可以帮助皮肤的胶原蛋白增生与维持皮肤弹性。
张宜菁也说，如果是减重后腹部、手臂、大腿等身体部位的皮肤松弛，可以运用「电波拉皮」等疗程改善，而「脸部」的皮肤松弛、下垂，除了电波拉皮之外、也可以选择「音波拉皮」来帮助拉提、紧致。
另外，减重后皮下脂肪变少，也可能使脸颊凹陷、皮肤下垂、皱纹，建议在苹果肌部位注射「玻尿酸」填充，借由美化脸部结构曲线、来拉提松弛的皮肤。她也提醒，每个人的脸型与皮肤状况都不一样，进行疗程前，应先请专科医师仔细评估。
另一个常被咨询的是，因为减肥而出现「火鸡脖」。张宜菁指出，除了擦保养品、与做音波、电波拉皮来帮助皮肤紧致外，现在已可以施打特别剂型的「玻尿酸」来淡化颈部的横向皱纹；而直向的鸡脖子纹，如果主因由肌肉造成，一般会施打「肉毒杆菌素」改善。
太严重、大面积下垂则必须靠手术
如果是大面积的皮肤脱垂，就无法靠运动和微整来处理，而是外科体雕手术。台北医学大学附设医院整形外科主治医师李维棠指出，临床上皮肤松垂以腹部、上手臂下方、大腿较常见，主要会发生在妇女生产过后、短时间大量减肥或是接受减重手术的患者。
皮肤松垂程度依皮肤弹性和脂肪含量可分为三级，第一级可以靠运动、饮食、非侵入性治疗（如电波、射频）或抽脂来改善，第二、三级则需抽脂、手术切除和拉皮改善，「这是大手术，且会留疤，可说是用疤痕换皮肤紧致，恢复期约2～3个星期，切除范围越多，复原需要时间越长。」
至于下垂的皮是否真的需要切除？李维棠指出如果面积不大、不影响生活，就仅是外观的问题，「但有些部位如腹部，因下垂而产生的皱折，容易因清洁不易而有湿疹、霉菌感染，或是腋下、大腿内侧过多赘皮容易摩擦导致不适，这时就该切除手术除了体态改善，还能增进病患的生活品质。」
此外，国外许多研究也发现对于接受过减重手术的患者，若有接受体雕手术治疗，也会降低复胖的比率。所以如有类似困扰，建议多多咨询专科医师。
运动也能改善皱纹的问题。相较于减重时要有氧、重训并重，如果出现皮垂肉皱的情况，就要以重训为主，把肌肉练回来，并特别摄取蛋白质来帮助肌肉生长，约半年能恢复。
做重训也有技巧，「并不是哪个地方松弛就练那边的肌肉，这样的效率是很低的，」李韦志表示应该从大肌群如胸肌、背肌、腿肌着手，用大肌群带小肌群。
例如蝴蝶袖的皮肤松弛，练胸肌可以带动三头肌、背肌可以训练到二头肌；臀部、肚皮松垮，则练腿部肌肉，做起来效率更高，还能提升核心稳定度，一举数得。