巴金森病系神经退化 妥适治疗可提升生活品质
▲成大医院崇曜医师说现阶段无法根治巴金森病,也无法阻止疾病的进行,妥适治疗确实对病人的生活品质、自我照顾及工作能力有很大的帮助,有助延缓病情。(图/记者林悦摄)
65岁的林先生行动虽稍慢一些,惟外观看起来与常人无太大差异,不经提起几乎没人会知道他已罹患巴金森病10年了,到目前为止林先生的生活完全自理,不仅不需他人协助,每天早上打球、下午游泳,还常常出国旅游,十分乐活,成大医院神经部简崇曜医师说妥适治疗可提升生活品质。
简崇曜医师说持续的药物治疗与良好生活习惯,是让患者维持正常生活、保持良好生活品质的最重要因素。简崇曜医师表示现阶段无法根治巴金森病,也无法阻止疾病的进行,但药物治疗、外科手术等方法,确实对病人的生活品质、自我照顾及工作能力有很大的帮助。患者依医师的建议规则服药及定期追踪,可以达到最佳治疗效益,并避免副作用;良好饮食习惯、规律运动,甚至音乐的治疗,也助益匪浅。
▲巴金森病是神经系统退化疾病,随着时间与年纪越大,症状逐渐明显严重,主要有颤抖、动作迟缓、肢体僵硬及走路小碎步、越走越快向前冲。(图/记者林悦翻摄)
简崇曜医师说巴金森病是神经系统退化疾病,随着时间与年纪越大,症状逐渐明显严重,主要有颤抖、动作迟缓、肢体僵硬,家属带患者求医的主诉常常是走路小碎步、越走越快向前冲。绝大多数患者在发病后7.5年,已有严重动作障碍而需轮椅代步。
巴金森病主要是因脑部神经传导物质「多巴胺」不足所造成;简崇曜医师指出,巴金森病的治疗以药物增强脑部多巴胺系统的功能为主,其中又以左多巴(levodopa)的补充治疗最为有效。其他药物如多巴胺接受体促效剂、单胺氧化酶抑制剂,也都被列为第一线治疗的选择。至于外科手术¬「深部脑刺激术」,对某些特定病人也有帮助,旨在改善病人的颤抖、动作迟缓、肢体僵硬等症状,以及因为药物治疗引起的药效波动及异动症。
简崇曜医师说除了药物与手术外,在饮食方面要保持均衡营养、摄取益生菌与益生元增进肠道健康、维持适当体重避免过瘦;活动方面要保持适量运动,有氧运动和肌耐力训练、太极拳、瑜珈等,都有研究证实可改善症状,并可透过复健物理治疗训练肌力、步态、平衡、移位及关节活动度等。
简崇曜医师说善用辅具的帮助,则可以增加活动能力、减轻关节疼痛并减少跌倒的机会;音乐治疗和舞蹈治疗,对于步态、平衡、生活品质,甚至认知功能,也都有研究显示具正面效果,可助于延缓退化病程。