哺乳妈妈生病「吃不吃药陷两难」药师：掌握4原则放心用药
母乳是妈妈送给孩子的第一份礼物，面对照护新生儿、日夜颠倒的生活，难免会有免疫力不足生病的时候，吃药怕影响乳汁分泌或宝贝的健康、不吃药怕延误病情，到底该怎么办才好？
妈妈服用的药物是否会被宝宝吸收，主要取决于药品的特性与婴儿的月龄、自身代谢能力。一般而言，分子量较大、水溶性高、蛋白质结合比率高、半衰期短的药物较不易分泌到乳汁；且大多数的药物，经母体吸收代谢后，实际上进入到乳汁的量仅存0.5-1%而已。
婴儿4个月后可逐渐添加副食品，此时母乳非单一食物来源，药物对宝宝的影响也相对降低。除了癌症用药、放射治疗药物、免疫抑制剂、锂盐、麦角碱类(ergotamine)，绝大部分药物在哺乳期间是安全的，但需特别注意抗生素中的四环霉素类(tetracyclines)会引起牙齿永久性染色、奎诺酮类(quinolones)会影响儿童骨骼发育，这两类药物不建议哺乳时使用。
掌握几个大原则，哺乳期用药再也不是困扰：(1)同成分药物，若有外用或吸入型，可优先选用，减少药品分泌到乳汁中的量(2)大多数药物在服用后1-3小时内浓度最高，因此可哺乳后马上服药、或吃药前先挤出乳汁备用(3)使用单一成分药物比复方药物(如:综合感冒药、普拿疼加强锭)来的适当(4)上市时间较久的老药比新药适合，因其使用经验与安全性报告较充足
不论中药、西药、或成药，用药前须告知医师或药师目前正在哺乳，让医师选择较安全、符合需求的药物；另外，有任何疑问，可参考哺乳期用药安全相关资料库：LactMed，亦有app可下载查询，了解哺乳期间用药安全，妈妈放心、宝宝开心。