过马路走输小绿人！ 硬皮症、红斑性狼疮「心脏癌症」易上身
▲过马路走输小绿人！硬皮症、红斑性狼疮「心脏癌症」易上身。（图／示意图，非文中当事人／记者李佳蓉摄）
马路上常见的倒数小绿人，也能当自体免疫疾病患者是否可能并发肺动脉高压的健康小裁判！一位罹患硬皮症的林小姐，10年前因为多次咳嗽晕倒送医，经过医师的详细检测，确诊并发肺动脉高压。目前稳定治疗的她回想起过去常常无法及时通过马路，当时还以为老化、甚至怀疑自己是腿短，这才知道原来自己的肺动脉高压早有症状却未有警觉。
医师提醒，自体免疫疾病患者容易并发肺动脉高压，由于此疾病会持续恶化、五年存活率比乳癌、大肠癌还低 ，有「心脏癌症」之称，提醒患者，平日若有喘、咳、疲惫等症状，需要立即与免疫风湿科医师反应，可以转介心脏内科做进一步的检查。
台北荣民总医院过敏免疫风湿科主任暨风湿病基金会台湾抗风湿病联盟执行长蔡长祐解释，自体免疫疾病患者如全身性红斑狼疮 、硬皮症 、类风湿关节炎 、或其他结缔组织等，都容易并发肺动脉高压。这是因为免疫细胞会聚集并攻击血管周遭，造成血管发炎、变硬、血管壁增厚 ，血管变窄，导致心脏要花更大的力气才能输送血液。
根据文献报告，一般人的行走速率大约是1秒1.2公尺以上，交通部设计过马路小绿人时，则是以更宽松的标准每秒0.8~1公尺 设置，也就是说一般人照正常步行速度，都可以在时限内通过马路。蔡长祐解释，利用过马路小绿人为基准，罹患自体免疫疾病的患者若发现步行能力突然衰退，且会觉得喘吁吁，就代表心肺功能可能有问题。
台北荣民总医院心脏内科宋思贤主治医师解释，肺动脉高压就是肺动脉的高血压，因为压力过大导致心脏必须更努力工作，才能将血液送出，当压力越来越高，心脏负荷就会更重，最后造成右心室肥大、衰竭，甚至死亡 。常见症状包括:咳嗽、因微血管破裂而导致咳血、脚部血液难流回而造成水肿、甚至运动时肺压上升过度而造成活动性的晕厥。
宋思贤提到，一旦出现「喘、咳、血、肿、晕」五大症状，若本身是高风险族群的免疫疾病患者，更应尽早和风免科医师讨论，转介至心脏科做进一步检查，除了利用心电图、心脏超音波、X光片等检视患者是否有右心肥厚、扩大外，还需要透过右心导管来确诊。由于血压计无法测量右心的肺动脉血压，因此无论喘不喘，高风险者都应每半年到一年做一次心脏超音波检查。