会致命！ 你我必知「肉毒杆菌」4大感染形式、预防4招
▲罐头食品若遭受污染，杀菌不完全，小心肉毒杆菌中毒。（图／达志示意图）
日前一名13岁国中生染急性肠胃炎康复后，突然出现手麻、头痛、步态不稳合并口齿不清、视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难和肌肉无力等症状，就医确诊为因食用酱瓜、玉米及鲔鱼罐头作为早餐导致肉毒杆菌中毒。医师提醒，肉毒杆菌中毒严重时可能合并呼吸困难，甚至死亡。
三军总医院小儿科医师江哲铭指出，肉毒杆菌为绝对厌氧之产孢杆菌，广泛分布在自然界各处，如土壤、湖水、河水及动物的排泄物内，肉毒杆菌会分泌毒素，中毒致命率占所有细菌性食品中毒的第一位。而肉毒杆菌中分为「食因型（传统型）肉毒杆菌中毒、肠道型（婴儿与成人）、创伤型和其他类型」。
最常见的致病原因包括制造罐头食品过程有瑕疵，遭受污染，杀菌不完全。而真空包装未依规定冷储食品或山地部落居民食用腌肉都曾发生中毒事件。另外，婴儿肉毒杆菌中毒原因多是食用「蜂蜜」造成，因蜂蜜偶含肉毒杆菌芽孢，一岁以下婴儿免疫系统尚未健全，且肠道菌丛也未发展完全，容易受感染。
江哲铭提醒，肉毒杆菌中毒，神经性症状（视力模糊或复视、眼睑下垂、瞳孔放大或无光反射、颜面神经麻痹、吞咽困难及讲话困难等）通常于12～36小时间出现，但也有一周后才发作，而潜伏期愈短病情通常愈严重，死亡率也愈高。若想预防肉毒杆菌中毒，江哲铭也提出4大重点。
【肉毒杆菌感染方式】1.食因型（传统型）摄食污染肉毒杆菌毒素之食品而引起2.肠道型（婴儿与成人）食入肉毒杆菌芽胞，在肠内萌芽增长并产生毒素。 3.创伤型伤口深处受到肉毒杆菌污染4.其他型人为因素
【预防肉毒杆菌中毒】1.真空包装制品应依规定于冰箱冷藏保存，盖子胀起的罐头制品不可食用。2.因肉毒杆菌毒素不耐热，100℃加热10分钟即可破坏，家庭自制腌制及真空包装食品宜先煮沸。3.因为无法有效杀菌，不建议自制低酸性罐头。4.1岁以下婴儿避免喂食蜂蜜，减少肠道型肉毒杆菌中毒风险 。