健保会审TAVI遇「医材风波」 付费者、消费者代表支持订上限
卫福部全民健保会今（19）日讨论特殊材料「经导管置换瓣膜套组（TAVI）」纳入差额特材给付，正巧搭上近日爆发的自费医材风波。付费者代表与消费者代表均表示，健保基本精神是保障民众就医与健康权，帮民众订出可负担的自付额，是政府的责任，支持健保署持续推动差额特材收费上限，杜绝同一医材、不同价格的收费乱象。
参与会议的付费者代表有19人，由公正人士蔡登顺，以及全国产业总工会会员代表赵铭圆等人，于会议结束后接受媒体访问。
蔡登顺表示，近年来健保财务与民众负担皆严峻，依照健保会总额协商参考指标，个人医疗自付比例，自2002年起至2017年止，一直围绕在37~41%不等，但民众的薪水与GDP却没有与总额等同上涨，建议政府仍能帮民众订出适足的给付与可负担的自费项目。
赵铭圆说，健保费付费者代表支持健保署医材改革，终结过去10年来差额特材的收费乱象，特别是同一厂同一品项却出现数倍价差，但大多数民众没有能力判断医院间收费是否合理，也无法判断临床效益，只坚信「医师推荐的一定好」，因此对于许多经济不宽裕的民众，经常陷入两难。
赵铭圆另提到，健保会许多付费者代表来自基层，包含病友团体、劳工团体、弱势族群的社福团体、教师等，深知基层民众负担之沈重，病人看病时还有「住院部分负担、药品部分负担、看护费、病房差额费、伙食费等等」费用负担，而许多人甚至住院或手术期间还要请假没薪水，这并非是健保开办的精神。
消基费者代表、消基会律师吴荣达表示，消基会周三邀请法律、医疗、卫福与公共政策四组委员会、共44人参与讨论，得到几项共识，基于医病关系、资讯价格不对等，以及价差过大，同样支持政府订上限。
目前健保是依据《健保法》54-2条，采取医院与医学中心采购价中位数，除以点值订定八大类特材价格上限，但计算出来的价格，很多都低于医院最低收费价格，也因此引发反弹。消基会基于保护消费者立场，会主动搜集医院自费医材价格并公布，便于民众检视。对于保费调整、部份负担提高、是否减缩给付范围等议题，消基会也会当仁不让，做定期性讨论。
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