内外八?O型腿?扁平足? 宝宝腿型发展全攻略

图、文/婴儿母亲

宝宝开始会站、会走了,但为何脚底平平的?腿型、走路姿势都怪怪的,需要矫正吗?

在讨论孩子是否该矫正O型腿、X型腿、扁平足前,安儿康小儿专科诊所院长曾清祥医师提醒「孩子从四足到二足会经过很多发展。」应该先了解孩子的腿型发展。

零到四岁孩子的腿型发展

「零到两岁」的宝宝都是O型腿,等孩子到「二~四岁」的阶段时,虽然脚会渐渐笔直,不过此时也是髋关节发育时期骨盆会开始前倾,小腿会有内旋状况,使孩子的腿型由膝内翻的O型腿变成膝外翻的X型腿,也开始会有内八的情形,「四岁之后」骨盆发育会向外打开,所以孩子在四到六岁时脚会变直。

腿型发展该从髋关节开始注意

曾清祥院长提到,骨骼问题应该要从上而下看,从髋关节发育开始关注,如果是髋关节不良的问题,像是髋关节位移,甚至髋关节脱臼,可能造成孩子日后长短脚、走路会痛。曾清祥院长表示若孩子出生到四个月就发现髋关节问题,可以透过穿双层尿布,及髋外展及膝弯曲的摆位运动骨头调整原位,若过了这个时期才被发现或髋部发育仍不良甚至是较严重的状况,则需要穿复健用的吊带。如果等到孩子六个月后,甚至是开始会走路时,才注意到小孩有走路姿势不良甚至有长短脚或疼痛现象,若是因髋关节发育不良所引起,则必须动手术才能治疗。因此爸妈在揹宝宝时要多加注意孩子的双脚要打开呈现 M 状,自然弯曲,不能两脚拉直,以防造成髋关节发育不良。

〇型腿X型腿,如何改善?

曾清祥院长表示「其实孩子无论是 O 型腿或 X 型腿,在生长板停止发育前都有机会改善」,造成〇型腿、 X 型腿的原因,与大腿、小腿、足部相关,要注意的是在宝宝骨骼发育尚未成熟之前,别太早学站立或是走,因为会使腿部承受过多压力。若在五到七岁前发现〇型腿、 X 型腿,不严重的话可以使用支架被动改善,或选择运动的方式主动改善,O型腿的人通常骨盆外翻,造成大腿外侧较紧,处理上可以用徒手治疗的方式,将外扩的骨盆缩小,也可以透过运动放松大腿外侧肌肉,并增加大腿内侧内收肌群肌力来改善。曾清祥院长提醒「运动重点不是一次做很多,而是每天做,累积才会有效果。」

内八、外八,能矫正吗?

内外八的原因从髋关节、小腿、足部都有可能影响,所以要先确认是哪边的问题,若单纯是脚的问题,将左右鞋子相反穿或许有机会改善,因为它就像内外八的鞋垫一样,目的是使另外一侧多用力以改善内外八的状况,但如果是由于髋关节内旋或发育不良、胫骨内旋,就可能需要透过矫正护具、运动,甚至动手术,才能改善。

什么是扁平足?

足弓的形成,是靠着足底的肌肉韧带拉起来,而扁平足就是……

完整内容请看:【婴儿与母亲】