商业周刊／全台最棒长照旗舰店 在921重灾区
▲「打造长辈第2 个家」是愚人之友的初衷，这里的照服员有十多年经验，长者对他们的依赖和情感甚至已经超越真正的亲人（图／商业周刊／摄影杨文财）
文／赖宁宁
「阿嬷、阿公，熬早（早安）！」南投县埔里镇「愚人之友社会福利慈善事业基金会」（简称：愚人之友）门口，执行长李希昌正迎接每天早上来「上课」的近70位长辈。这里，是被副总统陈建仁形容为「长照的典范」的埔里基督教医院长照基地。
长辈们鱼贯走进他们的教室，教室像幼稚园一样分大、中、小三班。「小班」是「愚人之友」的「活力站」，也是台湾最早的老人日托中心，里面约20多位轻度失能长辈，正在做健身操。
长照2.0今年11月1日上路，强调「在地老化」、「社区照顾」，而愚人之友是卫福部通过的第一批长照A级旗舰店。为什么台湾长照典范竟会在南投偏乡？
一场地震，让长者陷灾后忧郁日本志工传授，埔基创第一个长照基地
愚人之友成为长照典范，其实是来自一场灾难。1999年921大地震，南投县是重灾区，当时的埔里基督教医院不只是地震受灾户，也同时肩负灾区的医疗照护工作，投入庞大人力、物力。「现在回头看，如果没有那场地震，很多长照的服务是长不出来的，」李希昌说。
地震3个月后，埔基医院发现一件事：当地老人爆发自杀潮。深入了解后才发现，原来当地年轻一辈忙着重建家园，老人家独自在家，开始出现灾后症候群，消沉忧郁、情绪无处纾解，甚至走上绝路。
当时，一群自掏腰包从日本前来埔里协助的医护人员，带来阪神大地震的重建经验，建议将社区老人集中照顾，提供身心机能活动，不要让老人独居在家。那群热心的日本医护人员将阪神灾后如何照顾在地老人的方法，传授给埔基。
一场地震，促使埔基提早面对偏乡社区高龄化问题。为照顾在地长辈，埔基成立愚人之友基金会，邻近埔基的一间旧教会学校，就成为愚人之友租用的长照基地。初期由埔基每年捐款500万元给愚人之友，但因埔基亏损，卫生署不准亏损医院又对外捐款，愚人之友的财务得自己募款，目前每年得对外募款300多万元，及靠政府合作案取得补助金，才支撑起台湾第一个偏乡老人长照计划。
在921地震隔年，愚人之家建置完成，但照顾老人的人力从哪来？当时灾后很多妇女因住家房屋全毁、经济困顿，愚人之友成立后，需一批「照顾服务员」，这群中高龄妇女刚好就近投入长照领域，可在地工作，也照顾自己的家庭，成为一群台湾最早的照顾服务员。
如今，训练出的照顾服务员高达50多位，照顾愚人基地70多位长辈及450位居家服务的长辈。愚人之家更将老人日照经验跨出埔里到水里、国姓乡，成立更多老人日托活力站，帮助更多灾区老人勇敢面对人生，目前连同埔里共六乡镇，共计服务500多位长辈。
「长照2.0的服务，我们都有，」李希昌说，愚人之友不只提供A级旗舰店要有的3种功能，甚至17项服务几乎都能提供，是服务项目最多元的长照据点。以目前外界最关心的「巷弄长照站」为例，台湾目前有2千多个社区服务据点，但这些地方大多只能提供一个礼拜1～2次让社区长辈活动。愚人之友的活力站可提供一周5天、一天8小时的服务，是最完整的老人日照中心。
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