洗肾若染疫易重症 安度疫情期的护肾饮食法
洗肾慢性病患染疫恐增死亡风险，日本专家教你护肾饮食。(示意图/Shutterstock)
台湾新冠疫情发展至今已有超过600人死亡，绝大部分都有慢性病史，肾脏病须洗肾病患占了非常大比率。肾脏一旦发生病变就很难有恢复机会，保护与维持肾脏现有功能，降低发生肾衰竭机会，除了就医接受治疗外，饮食也非常重要，盐分、蛋白质、钾、磷、 热量等摄取方式就相当重要。
肾脏具有非常多微小血管，高血压很容易伤害肾脏血管，增加肾脏病发生机会，日本大阪大学肾脏内科学教授猪阪善隆建议，饮食中盐分摄取太高，容易增加高血压风险，1天最好能维持在3克至6克，但日本相关调查发现，日本人1天盐分摄取量，男性11.0克，女性9.2克，开始习惯口味淡会比较好。
●蛋白质分解由肾脏排出 鱼肉蛋摄取有限制
蛋白质是身体必要养分，但在分解后产出含氮废物，需要经由肾脏过滤排出体外，如果蛋白质摄取过量，很有可能增加肾脏负担，因此已确诊肾脏病患者，蛋白质摄取要有限制，肾脏病第3期患者，日本标准体重1公斤可摄取0.8至1.0克蛋白质，第3期以上则是1公斤体重体重，可摄取0.6至0.8克蛋白质。
日本计算标准体重，采用身高（公尺）X 身高（公尺）X 22，如果160公分，也就是1.6 X 1.6 X 22 = 56.2，在换算成蛋白质可摄取的克数，并且不仅是肉类与鱼类常见蛋白质来源，白饭或面包等主食的蛋白质，也要计算在内，摄取蛋白质计算必须非常严谨，每1餐都应该确认所有食物的蛋白质含量。
●白饭与面包都有蛋白质 主食选择要小心
第3期肾脏病患者，限制蛋白质要注意，不只是肉类与鱼类等，白饭与面包也会有蛋白质。例如白饭1碗（180g）就会有4.5g蛋白质，如果把吐司面包切6片，1片面包也会有5.6g蛋白质，1球面（200g）也会有9.6g蛋白质，因此各种食物内含蛋白质，慢性肾脏病会者一定要非常注意。
每天适当热量摄取，会根据标准体重与活动量都有不同，摄取热量超过活动量，体重增加也是慢性肾脏病恶化重要因素。如何控制热量摄取，不让体重增加，否则也是增加肾脏负担；另外，微量元素锌也会靠肾脏代谢，3期肾脏病每天不能超过2000毫克，3期肾脏病则不能超过1500毫克。
微量元素钾也是靠着肾脏代谢，由尿液排出体外，如果在慢性肾脏病第3期患者，1天钾摄取不要超过2000mg，如果已经在第4期，1天不能超过1500mg，另一方面，微量元素磷摄取过量，对血管也会有负面影响，近期食品添加剂含磷量上升，加工食品要特别注意，肾脏病患饮食一定要根据病情询问营养师。