一坏坏就头痛!专家曝「性交头痛」关键原因…过度兴奋恐失去意识

文:Hello医师/Amy Yang医学审稿:赖建翰医师

性交头痛定义

什么是性交头痛?

性交头痛(Sex headache 或 Coital cephalgia)可能发作性行为、自慰、高潮的当下,或者是性行为结束不久后。通常一开始只会是颅底隐约感觉到钝痛,然后疼痛会渐渐加剧、扩散至前额叶。性交头痛的持续时间与频率,会依个人以及不同性行为而异。有可能是性行为当下感受到短暂的钝痛,或是自慰当下突然一阵剧烈头痛,或者也有可能在性行为结束后持续头痛长达 24 小时。有些人可能在性交头痛发作过一次后,时隔好几年才又发作一次。如果经常在性行为当下或结束后头痛,那么可能是其他潜在的致病因造成头痛症状

性交头痛有多常见?

每360件头痛案例中,就有一例是性交头痛。如果想知道更详尽的资讯,请洽询医师。

性交头痛的症状

性交头痛有哪些症状?

性交头痛的症状有2种类型:

1.头与颈部的钝痛,并且随着性爱高潮而加剧2.高潮前或高潮当下突如其来的强烈搏动性头痛 (例如:抽痛)

有些人则是上述2种症状都经历过。大部分性交头痛会持续至少数分钟,有些人的症状会持续数小时,甚至是2~3天。许多人在性交头痛发作后,往后的数个月内会反复受其扰,然后可能再度经历1整年以上完全没有性交头痛的时期,而半数以上患者受性交头痛所扰的时期,大约为期6个月,而有些人终其一生只经历过1次性交头痛。患者可能还会经历其他本文未列举之症状,如果您对于性交头痛的症状有任何疑虑,请洽询医师。

什么时候该看医师?

一般来说性交头痛不会危及人的健康,不需要太过担心。不过如果您在性行为的过程中感受到头痛,尤其如果您是第一次发生这种状况的话,建议还是尽快向医师咨询

性交头痛的原因

所有会带来高潮的性行为,都有可能触发性交头痛,所以无论是突如其来或逐渐加剧的性交头痛,都有可能属于没有致病因的原发性头痛。不过,有些突发的性交头痛,可能是以下原因所引起:

1.颅内动脉壁膨胀或突出,形成颅内动脉瘤 (intracranial aneurysm)

2.大脑周围与通往脊髓区块内的动脉与静脉异常交错,形成动静脉畸形(Arteriovenous malformation)

3.主动脉内壁撕裂,形成剥离 (dissection)

4.中风

5.冠状动脉疾病 (Coronary artery disease)

6.正在服药,例如避孕药等等

7.因感染而引起发炎

如果性交头痛造成患者失去意识、呕吐、落枕,或者其他神经疾病之症状,并且剧烈疼痛持续 24小时以上的话,则很有可能是由致病因所引起。

性交头痛的风险因素

很多因素都有可能引发性交头痛,包括:

男性比女性更容易发生性交头痛。

偏头痛病史。经常偏头痛的患者,发生性交头痛的风险也更高。

性交头痛的诊断与治疗

文章中所提及的资讯,都不能替代医师的医疗建议。如果有任何疑问,请向您的医师咨询。

如何诊断性交头痛?

医师可能会建议您接受脑部影像检查

核磁共振造影(Magnetic resonance imaging, MRI):MRI 利用磁场电磁波的原理,显现出大脑结构的横切面影像,可能可以找出头痛病灶

电脑断层扫描(Computerized tomography,CT):在有些案例中 (尤其是过去 48~72 小时内刚头痛发作的患者),医师可能会建议做 CT 检查,以环绕患者身体周围之X光取像后,再经过电脑技术处理,显现出大脑与头部之横切面影像。

磁振血管造影(Magnetic resonance angiography,MRA) 与电脑断层血管造影(Computerized tomography angiography):以这2种检查方式显现流向大脑与颈部的血管,以及这两个部位中血管之影像。

血管摄影检查 (Angiograms):您的医师也有可能为您安排血管摄影检查,拍摄颈部与大脑之血管。医师会从腹股沟穿入具有弹性的细小导引管线,并且将导管经由血管引向颈动脉。在导引管线中注射显影剂后,X光仪就能显现出颈部与大脑中的动脉影像。

腰椎穿刺(Spinal tap 或 Lumbar puncture):有时候患者可能会需要接受腰椎穿刺检查,尤其是近期才突然开始头痛,但脑部影像结果检查都正常的患者。医师会取出大脑与脊髓周围的少量液体,透过脊髓液样本检测患者是否有出血或感染之症状。

如何治疗性交头痛?

在某些案例中,有些患者可能一生只会经历1次性交头痛,也有些患者的头痛来得快去得快,在服用止痛药以前疼痛便已缓解。如果您经历过性交头痛,不过检查后发现没有致病因的话,医师可能会建议您定时服用预防性药物,而预防性药物可能需要每日用药,也有可能是间歇用药。

每日用药:用以治疗高血压、冠状动脉疾病、偏头痛的乙型交感神经阻断剂 (Beta blockers),例如心律锭 (Propranolol,商品名:恩特来 Inderal、伊诺潘XL Innopran XL )。如果您经常经历性交头痛,而且每次疼痛时间都很长,医师可能会建议您每日服药,以达预防效果。

间歇用药:因多美沙信 (Indomethacin,商品名:因多信 Indocin、提瓦贝克斯 Tivorbex)。因多美沙信不只是1种抗发炎药物,也是用于治疗偏头痛的1种翠普登药物 (triptans),性爱前的1小时前服用可以预防性交头痛。

性交头痛的生活调整居家疗法

要改善性交头痛症状,您可以从以下生活调整与居家疗法着手:

有时候如果在高潮前喊停,可以预防性交头痛发生。

您也可以试试看,偶尔在性爱的过程中当被动的一方,或许也有助于改善头痛症状。

如果您有任何问题,请随时向医师咨询,让医师更了解您的症状,找出最适合您的治疗方式。

Hello 医师并不提供医疗建议、诊断或治疗。