一张表搞懂失能险与长照险! 挑选时必留意2大关键
▲类长期照护商品的比较。(图/记者戴瑞瑶制表,资料来源为锭嵂保经)
近期又传出知名艺人因病长期卧床的消息,看着这样的新闻,你是否该检视自身长照保障是否足够?保险专家指出,在购买或检视类似长照保单时,千万不要只被「长照」二字绑住,目前市面上有许多类长照商品,像是残扶金、失能险等,名词不同理赔项目也不同,对于小资族建议可先从失能险开始补足。
不少民众认为,购买长期险就必然拥有长照相对应保障。锭嵂保经区经理陈宣佑提醒:「一切都要看保单的条款与身体状况来定义!」他举例,他曾有一位保户因车祸,导致关节产生永久的肌能运动障害,被认定为下肢肌能残障,后获失能险理赔120万元,在相关疗程后,虽无法完全复原,但自理生活与部分运动,皆没有问题,目前保险公司也每月提拨6万元生活扶助金给他。
陈宣佑表示,长照类产品多,包括长照险、失能险、类长照险,民众投保前应多思考自己想保障的方向与可能发生风险。他强调,保险的功能就在于解决活太长、病太久、走太早3大问题,可以区分6大保障,分别是寿险、意外险、医疗险、癌症险、重大疾病(或重大伤病险)、失能险(或残扶)。
若是预算有限的情况下,第一优先要解决的是「病太久」跟「走太早」,除了寿险、意外险、医疗险,还可以考虑保障面向广的失能险。对于未来可能发生的意外或是各式残疾的风险控管,如失明、失聪、失去某些器官等,投保失能险可获得相对的保障。
陈宣佑指出,失能险因为适用情况多,其贩卖件数与金额,已远远高于同类的长照险。他建议民众,如欲购买失能险应该注意2项重点,分别是生活扶助金额度与生活扶助金给付月数。
「生活辅助金」指的是,当理赔情况发生后,保户每月能领到的费用,费用会依残废的等级决定可领取的成数,最高可达100%。陈宣佑提醒,有些民众会有保费越高,生活辅助金保额越高的迷思,但其时保额的高低,主要还是依据不同的商品有所分别。
而「生活扶助金给付月数」指的是民众能领取生活扶助金的时间,依保单与残疾等级有所不同,市面上目前的最高给付月份为50年。另外,还有部分的保单,在生活扶助金给付月数已满时,只要保户仍然生还且未满保单规定的上限年纪,还会持续理赔生活扶助金给保户,依市面目前的商品,失能险目前的最高给付上限可达100年。但民众理赔时仍须注意,生活扶助金的发放,并非一定会发到给付月数,当保户体况已经复原,不符伤残资格时,保险公司得视情况终止给付扶助金。
▼失能险保单的生活扶助金条款,每份保单规范皆有所不同,以各家各商品的保单条款为主。(图/锭嵂保经提供)