影／他怕热狂喝水却不流汗 医揪出「复发疾病」：未治血管坏了了
一名48岁男性，半年前确诊糖尿病，服药2个月因症状改善自行停药，但近日只要气温升高，身体活动增加时，他就觉得自己快中暑了，进冷气房又容易觉得冷，进而回诊检查。经抽血发现，他的空腹血糖与饭后血糖分别为为178mg/dl与238mg/dl，糖化血色素也高达9.3%，显示糖尿病又卷土重来。医师表示，若未妥善控制，恐对血管造成不可逆的损害。
▲他怕热狂喝水却不流汗，医揪出「复发疾病」：未治血管坏了了。（图／示意图，非文中当事人／记者季相儒摄）
收治患者的书田诊所家医科主任医师何一成表示，糖尿病3大典型症状为「吃多、喝多、尿多」，但有些患者会出现对温度敏感的不典型症状，这是因为血糖长期代谢异常，会使神经与血管功能受到损害。
在炎热环境中，皮肤血管不易舒张散热，导致排汗量降低；在寒冷环境中，也因皮肤血管不易收缩，难以靠脂肪产热，因此也会比一般人更怕冷。
何一成说，该名男性在门诊中主诉，他在室外活动时，经常感到口渴，虽补充许多水分，尿量也多，却不太流汗；进入有冷气的地方，若温度调得稍低，也容易觉得寒冷，有时还会冷到发抖，需要添加外套保暖。
▲怕冷又怕热为糖尿病患者不典型症状。（图／示意图／记者刘维榛摄）
他提醒，糖尿病患者若未积极治疗，可能诱发许多慢性并发症，如心肌梗塞、脑中风、视网膜病变、肾脏病变、尿毒症、神经病变等，对身体造成不可逆的伤害。患者除了要按医嘱服药外，还需注意饮食控制，少吃淀粉与糖类、戒烟、少喝酒。过重者应适当减重，每天维持30分钟以上的中强度运动，如快走、慢跑等，就能达到良好的控糖效果。
「糖尿病病史超过3年，就有一半机率产生神经血管病变。」何一成建议，年龄大于40岁、体重过重、一等亲内罹患糖尿病、有有妊娠糖尿病史或曾生过体重大于4.1公斤婴儿的母亲、高血脂、高血压患者，都属糖尿病的高风险族群，平时更应留意血糖的变化。