营养素锌缺乏 10个月大男婴嘴巴周围长红疹、生长迟滞

澄清医院小儿遗传新陈代谢科医师吴信儒表示，嘴巴周围的皮疹为锌缺乏症的主要表现。（澄清医院提供／冯惠宜台中传真）

小孩子为何总是比人家「矮一截」，成为小只仔？澄清医院小儿遗传新陈代谢科医师吴信儒表示，婴幼儿时期的生长迟缓与营养状态息息相关。一位十个月大的男婴因嘴巴周围明显红疹，且明显身高不足，被诊断出是因缺锌造成，经补充锌三个月后，身高竟长了五公分。

这位男婴因全身性红疹而求医，在测量身高体重对照生长曲线图后，发现身高在第三百分位之下，也就是过于矮小，是不正常的身高发展，再加上全身出现红疹，立即转给小儿遗传新陈代谢科做进一步诊断。

吴信儒表示，这位男婴从出生五、六个月大就开始出现异位性皮肤炎的症状，因搔痒而睡眠品质不佳，父母还为小婴儿戴上布手套防止抓破皮，看了皮肤科擦药膏也无法根治。门诊身体检查发现该男婴在嘴巴的周围也长了红疹，这种皮肤表现高度怀疑与营养素锌缺乏有关，经抽血检验果然男婴血中的锌元素低于正常值，足足少了120微克／升，另外血中总蛋白量也在低标，才导致男婴生长迟滞。

锌是小儿长高不可或缺的营养元素，它是细胞生长的重要辅助元素，维持婴幼儿正常生长与新陈代谢。吴信儒说，经探询病史发现小婴儿约四个月大开始出现厌奶情形后所吃的奶量就不是很充足，在副食品介入后也出现挑食情形，尤其对肉糜类的副食品更是不想吃进嘴里。在婴幼儿饮食中，锌的主要以母奶或配方奶，以及肉类副食品为主要来源，因此锌缺乏的孩童也常见伴随着蛋白质的低下。此男婴经营养卫教以及额外补充口服锌滴剂三个月后，身高明显增长了五公分。

吴信儒指出，婴幼儿缺锌症除了表现在嘴巴周围的红疹情形外，红疹也有可能出现在手指和臀部，常常被当成口水疹、尿布疹、接触性皮肤炎，建议家长多注意。他也提醒国小、国中家长，如果发现小朋友身高体重异常一定要寻求专业的儿科医师做进一步诊察，尽早介入帮助小朋友恢复生长潜能；但不能以为身高矮小就自行补充锌元素，过量锌摄取反而会有危害，缺不缺锌，要由专业医师详细问诊和抽血检验才能确诊。