吃益生菌可预防过敏？实证医学「大打脸」：2种人不建议
▲目前并无研究证实益生菌与过敏治疗有正向关系。（图／达志／示意图）
WHO将益生菌定义为，当补充足够份量时对人体健康能产生益处的活微生物，并订立多项严格的标准，因此不是所有乳酸菌都能称为益生菌，除非经过严格科学验证证实对人体健康有益处，才能称之。
益生菌治疗过敏性鼻炎的效果，经由各媒体和销售宣传下，民众普遍认为是有效的，但是过敏疾病产生其实与遗传有很大关联，如夫妻双方有过敏体质或曾生出过敏儿，则下一胎宝宝就有极高的比例会成为过敏儿。健康人体免疫系统有两种路径（Th1. Th2），且必须均衡发展，如果Th2免疫路径太活跃，就会过敏；益生菌抗过敏原理为使Th1上升产生调整型T细胞，并抑制Th2。至于西药类抗组织胺抑制发炎反应作用效果快，对急症处理较佳，但无法抑制Th2，只要停药症状会再现。
▲实证医学不建议孕妇或新生儿服用益生菌来预防过敏疾病的产生。（图／达志／示意图）
芬兰研究透过益生菌来减缓过敏症状理论可行，但进一步追踪却显示使用LGG乳酸菌的儿童追踪至7岁后，得到异位性皮肤炎机率降低1/3，但气喘机率却增加3倍、得过敏性鼻炎机率也增加2倍。在医界彻底厘清机转与作用前，是否值得冒险尝试仍有待父母亲三思，唯一实证医学可确认为不建议孕妇或新生儿服用益生菌来预防过敏疾病的产生。
常见改善过敏症状之益生菌如比菲德氏-龙根菌、Lp33、L92、LGG等。目前全世界仅有少数人体临床试验针对气喘病作研究且结果显示益生菌对改善气喘病临床症状无任何功效；皮肤保湿、类固醇药膏以及避开过敏食物等正统治疗方式就能够有效改善异位性皮肤炎的症状，而搭配益生菌的效果似乎仅是加快病情改善速度而已。总而言之，依据现有实证医学观点，目前并不建议使用益生菌来预防或治疗过敏疾病。
参考资料：1.长庚医讯第三十卷第四期，98年4月1日。2.Clin Exp Allergy. 2006 Nov;36(11):1425-35.3.Pediatr Allergy Immunol. 2004 Apr;15(2):152-8.4.J Dairy Sci. 2005 Feb;88(2):527-33.5.Pediatr Allergy Immunol. 2004 Apr;15(2):152-8.6.Pediatr Allergy Immunol. 2005 Aug;16(5):433-8.7.J. Microbiol. Biotechnol. (2006), 16(11), 1699–1705 8.Clin Exp Allergy. 2005 Dec ;35 (12):1557-64.
王新元，长庚大学天然药物研究所硕士、台北医学院药学系学士，曾任马偕医院药师，目前自营药局。
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