独／半年车祸5次！他一张嘴…医秒懂 「2颗粉肉球」炸出：猝死率暴增8倍
▲一名宅配员在近半年内发生5次车祸，原因竟是长期失眠导致的精神不济。（图／达志／示意图）
你是否常被另一半的打呼声吵到睡不着？小心，这是睡眠呼吸中止症的征兆之一。一名体重破百的40岁宅配员，就医时主诉自己长期陷入睡眠品质差，隔天上班精神不济的恶性循环内，短短半年内已发生5次车祸。医师利用压舌板进行检查，惊见喉咙爆出2颗「红通通贡丸」，意外揪出他长期失眠的原因，惊叹：「猝死机率增加3～8倍」！
耳鼻喉科医师吴昭宽曾收治一名40岁的宅配员，身高170公分，体重竟高达100公斤，就医时不断叹气「运气很差」，一问之下才发现他在半年内已出5次车祸，苦诉一躺下睡觉就吸不到气，只好睡在沙发上，长期失眠导致边开车边打瞌睡，意外就此找上门。在替他进行口鼻检查后，发现原应是扁平的扁桃体，竟变2颗红通通的大贡丸，加上舌根厚实，使得呼吸道被塞住，气体无法透过鼻腔吸入。
▲▼男子的扁桃体与一般人的扁桃体，体积相差甚远。（图／吴昭宽医师独家授权提供）
男子提到，自己半年前曾因心肌梗塞送急诊，心导管发现已有2条血管部分阻塞，透过安排手术处理。吴昭宽解释，交通部曾有资料显示，20%交通意外与睡眠障碍有关，却是民众可能忽略的疾病，不仅影响睡眠、工作效率，医学上还发现其会增加心血管相关疾病，如心肌梗塞、猝死机率也暴增3～8倍。
吴昭宽接着说，曾有一名友人因本身患有严重睡眠呼吸中止，长时间靠着阳压呼吸器安眠（辅助性治疗），但有次出差忘了带机器，隔天就与家人失联，最后发现已因缺氧诱发心肌梗塞成为冰冷遗体。
睡眠呼吸中止常见的临床症状有：1.睡觉时出现低频高频交错且不稳定的鼾声2.白天嗜睡，注意力无法集中3.导致高血压4.阵发性头痛5.夜间频尿甚至尿床6.性欲降低7.梦游。
▲医师指出，打鼾也是呼吸睡眠中止症的症状之一。（图／达志／示意图）
提及「睡眠呼吸中止症」，吴昭宽分为2部分解释，其一为大脑无法正确判断血中氧气和二氧化碳浓度变化，以致横膈膜肌肉作动失调，导致呼吸暂停，此为中枢型睡眠呼吸中止；再者则是最常见的阻塞性睡眠呼吸中止，由于呼吸道结构有异而造成阻碍，如同上述的个案，因扁桃体肥大、舌根肥厚、悬雍垂过长，都会造成人们口咽变得特别狭小，以致于正面躺下睡觉时，肌肉呈现放松状态，所有组织向下垂，加重睡眠呼吸中止的症状。
吴昭宽解释，本身过胖者也会加重睡眠呼吸中止症，症状，肥胖加上喉部软组织过大，口咽呼吸道「整个被压扁」，这类人建议先减肥，即可改善状况。除了最终手段手术外，还有其他像是使用阳压呼吸器，借由压力以避免软组织垮下来、压迫呼吸道，制作止鼾牙套，其他还有饮食控制、运动，或是侧睡枕头；另外，最新的技术是安装舌下神经刺激器，当感应到呼吸中止，便会释放电流刺激舌头，使舌头维持紧绷状态，防止睡眠过程松弛压迫呼吸道。
常言道「睡眠障碍为万恶之源」，医师提醒，如果有上述睡眠呼吸中止症状或是被亲人观察到睡眠呼吸暂停的状况，务必要尽早就医，正确诊断，早期治疗。
▲吴昭宽医师。（图／截自粉专）