长期靠「浣肠」当心长痔疮！　8大便秘因素你知道吗？

▲正常排便状况为「一天排便三次至三天排便一次」，并非「每天都要有排便」。（图／记者黄克翔摄）文／微笑药师常常有客人到药局来，一买就是好几盒浣肠，针对这些客户，身为医疗人员，希望大家能多开口问问病人的原因，协助找出便秘的因素，而非长期依赖浣肠。

一、水性浣肠与油性浣肠的差别市面上的浣肠分2种，一种是普通浣肠（生理食盐水），而另一种是甘油浣肠，通常来说，有甘油成分的比较贵。普通浣肠的成分就是生理食盐水而已，说穿了也只是利用水来刺激排便，但没有软便的效果。而添加甘油的浣肠能增加润滑度，排便时比较不会痛。但不管是水性还油性的浣肠，都只对在大肠末端靠近肛门的粪便有帮助，对于较深入处的粪便则没有作用。

二、长期依赖浣肠的坏处长期使用甘油球，容易破坏肠道本身的蠕动功能，使用过于频繁太过依赖的话，神经黏膜也会受到影响。如果长期依赖浣肠，很可能剂量要越用越多才能刺激便意，甚至效果越来越差，其最主要的原因是，身体忘记如何出力来排便，尤其是腹部肌肉的用力及骨盆腔底层肌肉的放松。更严重的是，若使用不当，有可能造成痔疮及出血现象。

▲浣肠对于较深入处的粪便则没有作用。（图／东森新闻）三、正确改善便秘首先必须解释，正常排便状况为「一天排便三次至三天排便一次」，并非「每天都要有排便」。大略来说，造成便秘的因素分为以下几点：

1.纤维质摄取不足足够的纤维可使粪便成条状，减少肠内压，增加大肠蠕动。由于现代饮食的精致化或是吃得少或是牙齿功能差，使得纤维食物不足，粪便量减少。2.水分补充不够足够的水分可使粪便柔软有弹性，减低粪便的硬度以利排便。人体必须从肠道吸收适量的水分，供给新陈代谢所需，一旦水喝的少，自然肠道内残留的水分就少，粪便也就变得干燥坚硬。3.脂肪摄取不足适量的脂肪可使粪便表面光滑，以利粪便在肠道的输送及排出。如长期喝低脂牛奶或肉类油脂摄取不足，易造成便秘。4.排便动力缺乏如老年人、多次妊娠女性、过胖者，因腹肌衰弱而引起。5.情绪因素紧张、压力或忧愁、思虑过度的人，将影响传导排便的神经，使交感神经兴奋而降低肠道的蠕动，并且使胃肠功能低下，造成便秘。此类族群，建议借由运动放松情绪，或学习太极/瑜珈等运动。6.缺乏足够运动长期久坐，活动量小或长期卧病的人，因肠蠕动不足，容易便秘。现代人多因工作劳累而缺乏运动，导致肠道蠕动下降。建议每周至少三次，每次30分钟以上的运动。7.疾病因素例如自律神经失调、帕金森氏症、结肠癌、内分泌失调等。8.正常排便习惯当有便意时，即该上厕所，尽量避免延误了上厕所的时机，而造成大便过度缩水变硬，而便秘。9.药物作用服用抗组织胺及去除充血剂，易使大便干燥，而某些会促使肠蠕动减缓的药物，如镇定剂、止痛剂、安非他命、减肥药、抗忧郁药、含可待因的咳嗽药、钙片、铁剂，也易引发便秘。许多人会到药局购买「益生菌」解决便秘的问题，在此呼吁大家，找出便秘的因素，才是王道，而非乱枪打鸟。益生菌的确，在肠道能分泌乳酸与醋酸，同时会刺激肠道分泌液体，润滑肠道，帮助解决排便问题，但若缺少正常的纤维摄取、水分的补充、适度的运动，单靠益生菌要解决便秘，成效不明显！