复发率极高、会不孕...这种人最容易长「巧克力囊肿」
▲复发率极高、会不孕...这种人最容易长「巧克力囊肿」。(图/达志示意图)
巧克力囊肿是常见的妇女病,现代医学认为可能和骨盆腔和免疫功能有关,如骨盆腔细胞化生不完全、经血逆流等经期不正常等因素。中医师周宗翰指出,巧克力囊肿主要与免疫有关,免疫力较差的人,子宫内膜细胞被种植入不正常的部位,并且生存繁殖,造成子宫内膜异位。
周宗翰说明,若子宫内膜没有乖乖长在子宫里,而是长在其他部位时,就是所谓的子宫内膜异位,但免疫正常的人,内膜细胞会很快被消灭,而造成子宫内膜跑出子宫外生长的成因,至今仍没有实证。
其中「经血逆流」也被认为是凶手之一,经血逆流是指原本由子宫腔经阴道流出体外的经血,部分经由输卵管逆向流入腹腔,而这些经血悬浮一些子宫内膜细胞,随机种植在卵巢及腹腔上,生长扩散而成子宫内膜异位症。
一旦引发巧克力囊肿通常不会有明显症状,周宗翰表示,发现巧克力囊肿的患者,多半都是因为经痛就医,检查才发现子宫内膜异位或卵巢有囊肿。
周宗翰进一步说明,子宫内膜异位症一般只发生在有月经的女性,特别是月经初经早、月经周期很短(少于25天)、经期过程多于7天及未生育过的妇女,由于巧克力囊肿的复发率极高,严重会导致不孕,因此也建议在术后可透过中药调理,降低复发机会。
另外,「遗传」和某些疾病也是重要因素。周宗翰指出,临床上常可看到母亲、姊妹都有,因为子宫内膜最常沉积于卵巢、子宫背面与大肠表面等处,因此遗传因素会影响异位的子宫内膜细胞,没被身体正常细胞排斥,引起巧克力囊肿。而子宫颈或阴道先天性阻塞,经血不能顺利流出体外,就会导致经血逆流,罹患子宫内膜异位症机会也较高。
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