符合「3因子」食道癌风险高126倍 爱喝烈酒的你当心了！
▲内视镜检查发现，食道癌患者食道上有多处溃疡。（图／资料照／双和医院提供）
资深艺人安迪、裕隆集团执行长严凯泰日前相继因食道癌离世，引发国人对食道癌关注。医师表示，近年来食道癌发病年龄比过去约年轻10岁，拥有3大坏习惯的人更容易中标，酒精也是危险因子之一，其中又以喜欢喝威士忌、高粱酒、白酒等烈酒的族群最危险。
三军总医院胸腔外科主任黄才旺表示，食道癌三大危险因子分别为抽烟、喝酒、嚼槟榔，台湾曾做过研究，若3因子都符合，致癌机率会比常人高出126倍。食道癌容易与下咽癌一同出现，共病机率约5成，因此患者若确诊下咽癌，医师也会一并针对食道做检查。
黄才旺提到，过去食道癌确诊病患多为60至70岁族群，近年越来越多民众在50至60岁间确诊，而台湾食道癌患者以鳞状细胞癌居多，有别于腺癌多为胃食道逆流导致，亚洲人常见的鳞状细胞癌则与烟、酒、槟榔暴露有关。
▲爱喝烈酒容易诱发食道癌。（图／示意图／取自pixabay）
黄才旺说，食道癌不像肺癌，可透低剂量电脑断层及早揪出，只能在健检做食道镜、胃镜检查时一并揪出，但除了喜欢吃腌渍物、烧烤的日本外，并没有任何一国家将镜检列入常规性检查。
目前国际间针对食道癌的治疗指引共分为3阶段，确诊第一期早期的病患，只需透过内视镜黏膜切除；第一期晚期到第三期，就需先做化疗后手术，但第四期患者因无法切除，只能透过放化疗杀死癌细胞。
黄才旺表示，第一期到第三期病患在完成话放疗后，约有7~8成病患有机会接受手术，以第一期病患为例，整体存活率约6~7成，但仍有1~2成癌细胞会继续扩散。黄才旺目前收治过最年轻的病患仅40多岁，所幸发现得早，术后至今5年预后良好。