老爱托腮想事情？ 小心颞腭关节症候群 连打哈欠都会痛
老爱托腮想事情? 不良姿势会让颞腭关节症候群上身，连张开嘴打哈欠都会痛。(示意图/Pixabay)
现代人生活压力大，往往不自觉长时间「咬紧牙关」。如果感觉想打哈欠时，嘴巴张不太开甚至会痛、或是吃东西咀嚼时，耳朵前方也会痛，要注意可能是「颞腭关节症候群」。如果不去管它，有人会持续疼痛，伴随偏头痛、头颈僵硬、或颈部疼痛，演变成慢性的头颈部疼痛。
新北市恩主公医院口腔腭面外科黄婷愉医师表示，颞腭关节症候群，或称颞腭关节疾患、颞腭关节障碍。这是指耳朵前方的颞腭关节、周边组织及咀嚼肌肉群疼痛，因为功能受限所呈现的诸多症状。像是张口或闭口时，耳朵前方有声响伴随疼痛、张口程度受限、咀嚼或张口时感受到酸或痛等。
恩主公医院口腔腭面外科黄婷愉医师表示，现代人因生活步骤的加速、工作压力大，咬紧牙关的生活型态让越来越多人产生颞腭关节障碍问题因而求诊。（图/恩主公医院提供）
●为什么有颞腭关节症候群？
黄婷愉医师解释，造成颞腭关节症候群的原因很多，比较常见的情况是：
1.不良姿势：
像是不自觉的咬紧牙关、使用单边咀嚼、手撑下巴想事情、头颈姿势不良、歪头夹电话、长期低头等。
2.物理伤害：
如咬硬物、长时间嚼口香糖、单边牙齿嗑瓜子、打呵欠嘴巴开得太大、下腭受到撞击，或是臼齿受伤、感染以及缺牙，使得咀嚼的动作超出关节及肌肉的负荷等。
医师表示，颞腭关节疾患大部分合并肌肉以及关节内部的结构问题，因此大多先进行非侵入性的治疗，包含物理治疗、本体感知训练、配戴咬合板、肌痛点注射、药物等方式，改善症状、帮助恢复颞腭关节的功能后，先让张口程度恢复、下腭活动不再疼痛。
恩主公医院结合口腔腭面外科与中医跨科合作合并中西医的优势，让颞腭关节疾患者能有效率地获得治疗。图右为中医针伤科曾怡嘉医师。（图/恩主公医院提供）
恩主公医院表示，曾收治一名20岁女性因打呵欠和吃东西会痛而到口腔腭面外科就诊，经临床检查发现咀嚼肌群紧绷，磁振造影(MRI)检查则发现颞腭关节腔有些许内积液。
黄婷愉医师表示，依病人情况，先采非侵入性治疗两个月，若无法改善症状再进行关节镜介入治疗，而咀嚼肌紧绷问题则会同中医进行治疗。
中医针伤科曾怡嘉医师解释，咀嚼肌紧绷的问题，往往与神经肌肉协调能力、筋膜张力平衡息息相关。现代社会生活压力大，让人时常处于身心紧绷的状态、加上没有运动习惯，使得睡眠品质不佳成为常态，甚至同时出现肠胃道相关症状，这些身体状况，会让个人的痛觉阀值下降、自我修复能力变差，进而造成神经肌肉协调失衡、筋膜张力失调、甚至产生自律神经失调的状况，以上这些因素会让肌肉疼痛问题成为恶性循环，引发慢性疼痛。
曾怡嘉说，由于这名女病人除了有肌肉筋膜紧绷的问题，同时也有体质上气血失衡的问题，经由头皮针、针灸回复元气。患者春也认真依照口腔腭面外科医师的建议做物理治疗及本体感知训练，经过一个半月中西医合作的疗程，疼痛获得解除，现在张口吃东西已经都能灵活自如。