轻松解决恼人慢性鼻炎 下鼻甲冷触气化手术患者好选择

▲郭综合医院耳鼻喉科何承宇医师指出,如果病患没有鼻中膈弯曲,单纯想处理下鼻甲肿大的问题,冷触气化棒是一个非常方便又快速的选择。(图/记者林悦摄)

记者林悦/台南报导

26岁王先生,自儿时就有过敏性鼻炎体质,当天气转换时就会加重鼻塞、打喷嚏、流鼻水情形,长年下来鼻部症状越来越严重,内视镜发现下鼻甲苍白肿大,透明分泌物多,鼻腔气流通道狭窄,经施以「下鼻甲冷触气化手术」,术后一周鼻腔通道明显扩大,鼻腔分泌物变少,终于可以用鼻子正常呼吸!

郭综合医院耳鼻喉科何承宇医师指出,另名30岁陈小姐有慢性鼻塞的问题,长时间使用血管收缩剂控制鼻塞,久了之后发现药物效果越来越差,而且反而比没喷的时候更塞。内视镜检查发现她的下鼻甲非常肿胀且呈现生牛肉般的红色,是典型药物性鼻炎的特征经下鼻甲冷触气化手术处理,术后鼻甲明显缩小,呼吸恢复畅通。

何承宇医师说,慢性鼻炎可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。其中以过敏性鼻炎为台湾最常见的慢性鼻炎。大约四分之一的人口患有过敏性鼻炎,且多数都有家族病史,主要的过敏原灰尘尘螨。鼻部症状是鼻塞、流鼻水、打喷嚏,除了鼻部症状之外,其他特征包括眼睛痒、喉咙痒、慢性疲倦。其他的非过敏性鼻炎,如药物性鼻炎,最常见是使用局部血管收缩剂产生。病患的症状以鼻塞为主,鼻水和打喷嚏的状况较不严重。

另一种常见的非过敏性鼻炎是血管运动性鼻炎,有的人在吃完火锅或喝过酒之后,会出现鼻塞和流鼻水的情形。温度湿度、运动、性欲酒精情绪压力、辣的食物等等都是导致此类鼻炎的原因。治疗部分,除了口服的抗组织胺、局部血管收缩剂、阿托平类药物外,最首选的药物是局部的类固醇类鼻喷剂。当药物效果不好时应考虑手术介入。

何承宇医师表示,传统的下鼻甲手术是将部分的下鼻甲组织剪除,术中较疼痛且术后出血的机会较高,恢复期也较长,接受此手术的病患术后需要填塞物和住院。另外较新的方式动力旋转刀」和「下鼻甲冷触气化棒」。

何承宇医师说明指出,动力旋转刀是在鼻甲前端制造一个小切口,之后将旋转刀置入,移除部分的下鼻甲组织。而冷触气化棒则是将气化棒直接置入鼻甲组织内释放能量运用无线电波产生离子震荡,使蛋白质随之凝固,组织体积因此缩小,手术后病人疼痛的感觉较轻微,且恢复期短(约7至10天)。手术只需约20分钟且术后不需填塞物,不需住院。

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