手脚抓到破皮流血!4岁兄妹俩「皮肤苔癣化」医劝:这些食物母汤碰
▲兄妹俩仅4岁与7岁,全身上下因异位性皮肤炎,抓得体无完肤。(图/台中慈济医院提供,以下同)
异位性皮肤炎,抓到体无完肤!台中慈济医院小儿免疫医师余孟恭门诊发现严重个案,一名4岁女童痒到抓破脚底流血不能走路必须包扎纱布,连7岁的哥哥也深受「异位性皮肤炎」折磨,两兄妹双双掻痒抓到体无完肤。除了必须用药控制,还得管理饮食、环境卫教三管齐下治疗,症状才得以改善。
患者母亲说,兄妹都是两岁起出现皮肤症状,起初只有脸部皮肤小面积泛红,感觉痒就忍不住抓;4.5岁后皮肤掻痒范围愈来愈大,掻抓痕迹也愈来愈严重。看遍中、西医做过各种异位性皮肤炎的治疗,也试过很多保湿乳液及减敏产品,效果都有限。
▲家属均无慢性皮肤炎病史,兄妹俩却罕见出现病灶,双腿双脚均粗糙、苔癣化。
余孟恭指出,异位性皮肤炎是慢性与反复发作的皮肤搔痒发炎病症,发生主要原因与遗传基因、环境诱发因子与个人免疫及体质有关。特别的是,小兄妹的父母都没有异位性皮肤炎病史,这种情形并不常见,治疗方向必须从环境与体质方面着手。
医师发现,两兄妹除手肘弯、膝盖窝外,连肚子、背上、脸上与四肢,处处可见被抓破皮的病灶,皮肤粗糙甚至苔藓化,周遭皮肤色素沈着或有疤痕化组织,尤其罕见的是小妹妹才四岁,已出现严重皮肤症状。抽血检测发现,小兄妹两人免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,简称IgE)都超过五千,引发异位性皮肤炎可能的过敏原达二十多项。
「治疗异位性皮肤炎必须从药物、饮食与环境三管齐下」,余孟恭表示,针对小兄妹病情,用药方面依症状使用免疫制剂、抗组织胺与类固醇制剂,改善过敏。饮食部份卫教父母,避免让孩子吃甜食、喝含糖饮料与油炸食物,多吃富含维生素C及微量元素锌(Zn)的绿色蔬菜跟水果。此外,居家环境则须减少灰尘、勤换寝具减少尘螨曝露。
医师建议,有些严重的异位性皮肤炎个案可能需要长期调理,小兄妹在家长充分配合下,治疗月余,病情已明显控制并呈现稳定,皮肤逐渐重现平滑正常状态,尤其哥哥在皮肤改善后,食欲变好,体重、身高都有增加,进步明显。
▲异位性皮肤炎须从药物、饮食、环境卫教三管齐下。