少吃刺激食物！医揭「70%大肠癌」来自OO...红烧肉火锅得适量
▲70%以上的大肠癌，都是从一个小瘜肉慢慢发展演变而来的。（图／达志示意图）
文／林国乐
下午一点多，一个二十多岁的女孩出现在我门诊，高高瘦瘦的，脸色苍白，黑眼圈很重，如果胖一点，就能跟国宝媲美了。她一见到我，激动的说：「林医师，我是秀秀，你一定要救救我，我还很年轻，我不想……。」我打断她：「身体不适，不要胡思乱想，一定要及时就医。妳也不要这么担心，做个大肠镜检查，看看什么情况。对了，一年前妳在网路上咨询时，我建议妳做一个大肠镜检查，为什么那时没有做？」她之前说过因为工作忙，但这么敷衍的理由我才不信呢！
秀秀低下头，小声说：「听说做大肠镜很疼，我怕疼就没做……我也曾想过预约一个无痛大肠镜，可是预约无痛大肠镜需要等至少两个月，甚至半年，等的时间太长，我就没有去……林医师，我知道我错了……。」
「妳不是错了，妳是对自己的健康不负责。罗马不是一天建成的，重大疾病也不是一、两天形成的，早发现早治疗，等到积重难返，妳后悔也来不及。」我已经数不清她是第几位因为怕疼而不愿意做大肠镜的患者。
▲医生要求大肠镜筛检的目的，除了早期发现大肠癌以外，另一个就是早期发现和处理大肠瘜肉。（图／达志影像）
其实大肠镜筛检的目的，除了早期发现大肠癌以外，另一个就是早期发现和处理大肠瘜肉。因为70%以上的大肠癌，都是从一个小瘜肉慢慢发展演变而来的。如果在没有症状的情况下，我们做大肠镜时，发现了这些小瘜肉，及时把它们切掉，就可以把大肠癌扼杀在摇篮当中。
但是正如我开篇所说，老先生、老太太们特别能忍，不舒服总是熬到不能再熬了，出现非常明显的症状，比如便血、体重下降等再去查，到那个时候多数患者的癌症已经比较严重，可能已经是第三期、四期。这时候发现晚了不说，治疗效果也不好。
大肠癌的发病率越来越高，患者也趋于低龄化。所以我特别要奉劝年轻人，体检时，不要因为害羞而忽略肛门指检，也不要因为怕疼而省略了必要的大肠镜检查。一定要遵从医嘱，防患于未然。
不检查不要紧，一检查就有重大发现。透过大肠镜检查，我们在秀秀的肠道里发现两枚瘜肉，大的有鸡蛋那么大，小的犹如一粒葡萄。很快，我为秀秀安排了住院手术，采用非常微创的经肛门内视镜显微手术，成功切除了两枚直肠瘜肉。
▲透过大肠镜检查，在病人肠道里发现两枚瘜肉，大的有鸡蛋那么大，小的犹如一粒葡萄。（图／免费图库pixabay）
秀秀出院时，还特地送给我一面锦旗，感谢我及时切除她体内的肿瘤性瘜肉，帮她预防了大肠癌。「林医师，你每一次出门诊，仅仅透过肛门指检就能发现两、三个直肠肿瘤患者，你胖胖的手指对于患者来说多么宝贵啊！摸出直肠瘜肉，早发现早切除，杜绝了癌变，这是多么有意义的事情！」秀秀笑着说。
「哈哈，我发现自己也是一个爱听赞美的俗人。不过不是所有瘜肉都会癌变哦。瘜肉是一个很笼统的概念，只要是大肠黏膜的角状突起，就可以称之为瘜肉。瘜肉分为两种，一种是非肿瘤性瘜肉，包括发炎性瘜肉和增生性瘜肉等；第二种是肿瘤性瘜肉，肿瘤性瘜肉就是腺瘤，腺瘤根据成分不同（绒毛的含量）又分成三种，即绒毛腺瘤、管绒毛腺瘤和管腺瘤，绒毛含量越多越容易癌变。」
「所有腺瘤都是癌前病变，也就是说，除了非肿瘤性瘜肉以外，肿瘤性瘜肉如果任其发展，百分之百会癌变，只是时间的长短不同。散发性大肠癌从瘜肉到癌一般需要8至10年。」我开始说教起来。
「早点做大肠镜检查，提早发现瘜肉，并及时切除掉，就可以预防大肠癌！饮食要少吃红烧肉、少去涮火锅，合理膳食。还要多运动，知冷知热注意保暖，保证肠胃健康，不得肠炎、不长瘜肉、不患痔疮、不便秘。」