每天吃100g红肉罹癌率增17%!医揭「大肠癌9迷思」…平均年龄狂降

文:Hello医师/ 黎佳燊医学审稿:何怀德医师

关于大肠癌(Colon cancer),坊间存有不少的误解与迷思,而这可能会导致民众对此疾病错误的医学常识,甚至拖延或阻碍大肠癌患者获得对应的诊断和治疗。以下列出九个常见的大肠癌迷思,如有任何疑虑,请向专业医师洽询了解。

迷思1:大肠癌是致命的

大肠癌早期的治愈率其实不低,根据美国结肠直肠外科医生学会(American Society of Colon and Rectal Surgeons,以下简称 ASCRS)的资料,91% 的局部大肠直肠癌患者在确诊后五年内都无人死亡。

不过能够在大肠癌早期就借由诊断发现的患者只有 37%,多数大肠癌患者往往较晚才接受筛检,但当癌细胞开始扩散到肠壁外,或转移到其他身体部位,治疗就会变得更加困难。

迷思2:大肠癌没办法预防

大肠癌是可以预防的。大多数病例都是从大肠息肉开始,再慢慢长成癌细胞,而定时筛检能够及早发现,并于息肉癌化前做移除。一般来说,大肠息肉可经由大肠检查移除,若是比较大的息肉,医师则可能先透过内视镜做移除,最后才会考虑进行手术移除部分的大肠或直肠。其他预防大肠癌的方法包括:选择低脂肪食物、多吃蔬果,以及规律运动。

迷思3:未满50岁不会罹患大肠癌

的确,大部分的大肠癌患者的年纪往往超过50岁,但这不代表小于50岁的人就不会罹患大肠癌。而在近几年,50岁以下族群的大肠癌罹患率正逐渐攀升,其原因不明,但推测是饮食习惯改变所引致,或者也有可能与遗传病、吸烟、肥胖等因素有关。

新的研究表明,某些食物会对大肠中微生物组或的细菌种群产生负面影响,这可能提高罹患大肠癌的风险。所以,如果你察觉胃肠有些异状,请务必要向专业医师咨询。至于家族中有大肠癌疾病史者,则可能要提早做大肠癌筛检,因为他们的罹癌机率比一般人更高。

迷思4:只有男性会罹患大肠癌

不论男女,皆有可能罹患大肠癌,或许男性的罹患率稍高一点,但它不是男性的专属疾病。事实上,女性得大肠癌的比例也不在少数。

迷思5:有家族病史才会罹患大肠癌

当然不是。ASCRS 指出,若排除年龄的危险因子,约有75%的大肠癌新病例都是无任何危险因子的,而大肠癌家族疾病史无非只是要其提早筛检,包含更频繁地接受相关检测

迷思6:红肉不会增加大肠癌风险

研究证据表明,吃红肉或加工肉会增加罹患大肠癌的风险:每天吃100克红肉将增加约17%的罹癌机率,尤其当一周吃超过500克的量时,误食致癌物的风险也将提高。

依美国福瑞德.哈金森癌症研究中心(Fred Hutchinson Cancer Research Center)的资料所述,这很有可能是高温烹调所产生的不好化学成分,或是红肉中的血基质铁(Heme iron),促进癌细胞的成长。因此,建议一天不要摄取超过50克的红肉,并多吃蔬果和全榖物,以减低大肠癌风险。

迷思 7:有大肠癌症状才要筛检

大肠癌早期几乎无症状,通常需要几年时间发展,症状才会逐渐显露,但到了此阶段,大肠癌多半已变得难以治疗。建议不论男女都应于45岁开始定期做大肠癌筛检,若有发炎性肠道疾病(Inflammatory Bowel Disease)史、家族大肠癌病史,或是女性本身或家族有卵巢癌(Ovarian cancer)、子宫内膜癌(Endometrial cancer)及乳癌( Breast cancer)者,皆须于45岁前进行筛检,确切大肠癌筛检细节请依专业医师的指示为主。

迷思8:大肠镜检查是唯一筛检方法

大肠癌的筛检方法当然不只有大肠镜检查,其他筛检还有:粪便检测、电脑断层扫描结肠成像(Computed tomography colonography,又称虚拟大肠镜)、软式乙状结肠镜检查等等。

专业医师会依照患者健康状况和其接受度选择适合的检查方式,不过,大肠镜检查还是最常使用的方法,因为它侦测大肠息肉和癌细胞的范围很广,而且若发现息肉也可以马上移除。

迷思9:大肠镜检查过程会痛

于大肠镜检查前,专业医师通常会给予镇定剂,以舒缓患者的不适感,所以并不会感觉疼痛,甚至也不会记得检查过程,但即使没有镇定剂,其过程仍是可容忍的程度。

大肠镜检测历时约30分钟,而一般到隔天就可恢复日常活动了。要说痛苦的,反而是大肠镜检查的前一天,因为患者需要服用泻剂,帮助清肠,好让隔天的检查能顺利,但代价就是得频繁的排便,检测结束后几天也会感觉胀气。

Hello 医师并不提供医疗建议、诊断或治疗。