糖尿病患怕打针 错失治疗新选择
近年来，国人糖尿病发生率及死亡率一路攀升；根据卫生福利部公布最新102年国人十大死因结果显示，因糖尿病死亡的人数由前年的第五名跃升至排名第四。新北市立联合医院新陈代谢科医师林桓生表示，糖尿病排名的跃升，与国人饮食西化有关，易导致肥胖、血糖升高；不过，糖尿病患者也别恐惧，随着医疗进展，目前已有越来越多治疗方式，能稳定控制血糖，提升患者生活品质。
▲糖尿病患怕打针 错失治疗新选择(图／健康医疗网提供)
糖尿病治疗方式分为口服药物及注射型针剂药物，但多数患者有错误观念，认为病情严重才需要打针，或是怕打针会洗肾而拒绝接受针剂治疗，导致病情延误。林桓生说：「打针只是治疗的选择，能取代大量口服药，患者真的不用害怕打针，打针其实比吃药安全。」林桓生举例说明，怀孕的患者可以注射胰岛素治疗，却不能服用口服药物，表示针剂药物连对胎儿都相对安全，反而要当心口服药物彼此交互作用，它们透过肝或肾脏代谢，势必造成负担，甚至衍生肝或肾功能异常。
关于糖尿病「针剂治疗」可分为两种，其中「胰岛素」是透过注射直接补充治疗，控制血糖效果好且剂量可自由控制，但患者较易产生低血糖，体重也较难维持；另一种「GLP-1类似物」是属于新型控糖药物；林桓生医师表示，当人体进食后，远端肠道L细胞会释放讯号告诉胰脏分泌胰岛素，此荷尔蒙讯号称为「肠泌素」，又称作GLP-1，它刺激胰岛素分泌的效果受到自身血糖精密调控，因此不易低血糖。根据研究显示，糖尿病患者早期就开始缺乏GLP-1导致血糖不稳定，因此「肠泌素疗法」成为糖尿病早期治疗新选择。
林桓生医师补充，注射GLP-1类似物可促进胰岛细胞功能与延缓凋亡，能长期稳定控制血糖。此外，它能轻微降低食欲，并能延长体内胃排空时间、减缓肠胃道吸收速度，又能轻微利尿，因此大多数患者使用后体重能获得减轻。对于代谢方面，它能降低血压与血脂，对心血管系统有潜在裨益；不过，少数患者初期数周内会有恶心呕吐的副作用，之后会渐渐消失，建议可先从少量施打起。
糖尿病患者除稳定控制血糖外，血压及血脂也必须定期监控；林医师提醒，得到糖尿病不要过度忧虑，近年的医学及药物已经比之前更有效又安全。饮食与运动是基本，配合医嘱使用药物治疗，就可与疾病和平共存，减少并发症发生，维持良好的生活品质。
资料来源： http://healthnews.com.tw/