天天大餐血脂飙 急性胰脏炎风险大增

岁末年终应酬多，几乎天天大餐，三酸甘油酯浓度容易飙高，增加急性胰脏炎风险。图为示意图。中央社记者陈伟婷摄 106年1月19日

35岁林小姐血脂偏高，近1、2个月应酬多，几乎天天大餐，三酸甘油酯比正常值飙升20倍，近日突然上腹部剧烈疼痛，诊断为急性胰脏炎，住院10天才出院。

荣新诊所家医科主任康宏铭今天表示，急性胰脏炎常发于40至60岁，男性比女性多，约为2:1，有胆结石、喝酒过量是常见致病因素，因胆和胰脏有共通的管道，若结石卡在开口，可能导致胰脏发炎；饮酒过量则是影响肝脏代谢血脂，让胰脏分泌太多消化酵素，进而发炎。

康宏铭说，高血脂患者也是急性胰脏炎高危险群，一方面是富含三酸甘油酯的乳糜微粒颗粒较大，可能堵塞胰脏微细血管，另一方面是高血脂启动大量的消化需求，会导致许多未成熟的消化(酉每)原在胰脏被提早活化导致发炎。

他表示，急性胰脏炎会肚痛的非常厉害，严重程度一般的患者须住院7到10天，但近20%的急性胰脏炎患者会出现严重的并发症，包括呼吸衰竭、肾衰竭、休克等，有2%到5%患者甚至会死亡。

血中三酸甘油酯浓度过高，康宏铭说，除了跟家族性遗传体质有关，大多受生活型态影响。三酸甘油酯容易波动，一般高于500 mg/dL （正常值应低于150 mg/dL）才会开药，500 mg/dL以下会提醒患者用饮食控制，多半会慢慢降下来。

康宏铭说，高血脂症预防首重饮食及体重控制，不要吃太油腻或高热量的食物，如炸鸡、火锅、大鱼大肉等，也要节制饮酒，养成规律运动的习惯，维持理想体重，已经服药控制的患者，记得按时服药，切勿擅自停药。

高血脂患者若有急性胰脏炎病史，康宏铭表示，一定要特别限制饮酒，必要时要长期服药控制血脂，否则胰脏炎很容易又复发。1060119