胸痛、咳嗽都是「胃食道逆流」害的！医教8征兆检测　还会并发癌症

▲发生胸闷、胸痛、咳嗽，很可能是发生胃食道逆流的征兆。（示意图／123RF）

文／钱政弘（基隆长庚医院胃肠肝胆科主治医师）

近几年，我在门诊常遇到其他专科医师转诊过来的病患，有些病患是因为胸闷、胸痛去心脏科求诊，有些因为长期咳嗽去看胸腔科，有些则是因为吞东西时，觉得喉咙卡卡的去找耳鼻喉科求助，经过各专科医师详细检查，却没发现什么异状，于是转诊到胃肠科，看看是不是有胃食道逆流的问题。

病患往往会很讶异地询问我：「我都不会感觉到胃痛耶！也不觉得有酸水涌上来，这样也算胃食道逆流吗？」我会向病患解释：「典型的胃食道逆流症状，是有胃酸逆流到胸口、甚至嘴巴，胸口会有灼热感，不过有些病患是非典型的症状，是以胸痛、咳嗽或是喉咙有异物感来表现，需要进一步检查，才能确定是不是这个疾病。」

有些病患做了胃镜检查，果然在胃和食道交接处发现好几道黏膜损伤，证实是胃食道逆流症，在接受药物治疗后，原本扰人的症状都消失了。究竟胃食道逆流有哪些症状，可参考《你又胃食道逆流了吗？》进一步了解。

⦿你有这些自觉症状吗？

⬜心窝附近觉得不太舒服

⬜有种恶心作呕的感觉

⬜喉咙会有异物感

⦿你有其中一项符合上面的描述吗？

如果有的话，这项症状会在下述情形发生吗？

⬜这项症状会在吃太多时变严重

⬜这项症状会在摄取高脂食物后变严重

⬜这项症状会在吃了香辛料用量多的餐点后变严重

⬜这项症状会在躺下或前弯时变严重

⬜这项症状会在抬东西用力时变严重

任何疾病都有可能发生逆流性食道炎，而且一旦出现自觉症状，代表疾病已经进展到某种程度了。

虽然逆流性食道炎并非攸关性命的疾病，但要是「无法尽情享用食物」、「晚上辗转难眠」，都会导致压力上身，影响到日常生活。而且当中有3％的患者据说皆属重症，极少数还会并发「癌症」，因此是绝对不能轻忽不理的疾病之一。

话虽然这么说，却也无须过分担心。吃药治疗后，再加上改善日常生活，绝大多数的患者症状都会减轻。症状极度轻微的患者，只要改善日常生活，不少人就能摆脱症状。

本文摘自《你又胃食道逆流了吗？》／岛田英昭（日本东邦大学消化系统外科学教授）／方舟文化