妇咳不停+气喘 竟是胃食道逆流搞鬼

优活健康网记者陈思绮/综合报导

咳嗽、气喘竟跟胃食道逆流有关!一名46岁女性,咳嗽、气喘好几个月,本身没有气喘家族史,经过医师检查,认为是胃食道逆流引起,于是转介至肠胃科,口服药治疗胃食道逆流后,症状才有改善。医师表示,长期咳嗽,或是长大后才发生的气喘,可能与胃食道逆流有关。

妇咳不停+气喘,竟是胃食道逆流搞鬼(图/取自优活健康网)

饮食西化 致胃食道逆流发生率上升

医师表示,饭后短暂胃内含物逆流是生理现象。当胃十二指肠内容物逆流进入食道,产生症状并发症时,才称之为胃食道逆流症。其发生率在西方人口约35~40%,在台湾约20%,然近年来有增加的趋势,可能与饮食西化及肥胖人口的增加有关。

胃食道逆流症又可区分为食道症候群与食道外症候群。发生的原因主要是保护食道的防御功能下降,抵抗逆流屏障及食道清除胃酸能力降低所造成,会出现胃食道逆流的典型症状,如火烧心、呕酸和胸口痛等。

30~80%气喘患 有胃食道逆流困扰

然而,长期咳嗽也可能是胃食道逆流造成!王志堂说,当咳嗽时间超过8周,不抽烟、没有使用治疗高血压药物ACE抑制剂、且胸部X光显示正常,在排除有症状的气喘、鼻涕倒流、过敏气管炎后,就要考虑可能是胃食道逆流引起的慢性咳嗽。咳嗽时胸腔腹腔压力变化,会加重胃食道逆流情况,形成恶性循环。

此外,气喘也可能与胃食道逆流有关,30~80%的气喘病人有胃食道逆流,但多数人没有症状,如本身没有气喘家族史、过敏因素,成年后才发生气喘,气喘发作前曾被诊断有食道逆流,饭后、运动后或平躺时症状恶化,睡觉时呼吸困难,或需使用口服、针剂类固醇来控制症状登,可能要怀疑是胃食道逆流所引起的气喘。

少吃柑橘碳酸饮料 饭后不平躺

胃食道逆流患者应避免柑橘类水果番茄洋葱、碳酸饮料、辛辣食物等;油腻油炸食物、含咖啡因饮料、巧克力、含薄荷食物等,也会加剧胃食道逆流症状。此外,生活习惯需注意戒烟体重重者须减重、减少饮酒、睡前3小时不进食、睡觉时床头枕头垫高、少量多餐、饭后不平躺,并且避免穿着紧身衣物,以预防胃食道逆流发生。

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