薯条、甜点都上榜！ 「18食物」竟是胃食道逆流凶手
「药师，我最近一直咳都没有好转，是不是吃太冷咳嗽不容易好？」「咳多久了，平常还有什么不舒服的症状吗？」「最近觉得消化不好，吃饱都有胃嘟嘟的感觉，打咳都是酸酸的味道，晚上睡觉的时候夜咳也特别的严重。」
胃食道逆流虽然好发于冬季，但每到夏季仍常遇到民众因相关症状不舒服而到药局询问药师。因为冰品、甜食会使症状严重，却常误认为是其他感冒或是心脏相关疾病。临床上常见的症状包含打嗝伴有酸气、胸口闷、心口烧灼感、偶有疼痛、咽喉有异物感、夜咳、慢性咽喉炎等。胃食道逆流病因是胃与食道间的下食道括约肌（LES）组织，因生理功能、生活型态、或是药物作用影响其正常功能；下食道括约肌原应把酸性胃液锁在胃里，但因松弛而让胃酸溢出。
▲冰品、甜食会使胃食道逆流症状严重。（图／记者严云岑摄）
生理功能的改变，包含怀孕、老化、肥胖等；生活型态的改变，则包括压力、熬夜、三餐不定时、咖啡、功克力、可乐、沙士、烟、酒、辛辣、高糖份或高油脂的饮食；药物作用，如抗气喘药、抗忧郁剂、镇静剂、抗高血压这些药物皆会影响下食道括约肌张力有关，而非类固醇消炎止痛药或四环霉素类则使食道黏膜受损有关。
胃食道逆流相关的用药可分为五种：
一、制酸剂，如镁盐或是铝盐，利用酸咸中合作用，减少胃液的刺激。
二、黏膜保护剂，如藻胶酸，此类药物不吸收，属于物理性的阻隔，会形成黏稠低密度泡沫悬浮在胃部内容物上方，减少胃液逆流机会。其安全性是属于孕妇可以使用的A级药物。
三、促进肠胃蠕动促进胃排空，如此胃部内容物不会卡在胃里，就不易有逆流的状况。
四、胃酸分泌抑制剂，其可减少胃酸分泌。目前有指示用药上市，可经药师指示使用。
近年来WHO与卫生主管机管也推动自我药疗的观念，鼓励民众，对于自己身体的症状要多留意，与专业人士讨论，经由医师诊断、药师咨询和确认后的用药照护，才是对健康有帮助的自我药疗！
生活型态的调整：
1. 三餐定时吃、每餐只吃七、八分饱2. 避免吃宵夜3. 减轻体重4. 不穿紧身衣服或束紧皮带5. 睡前2小时勿进食6. 躺卧时，床头宜垫高十五至二十公分7. 戒烟● 《ETtoday新闻云》提醒您：吸烟有害健康！
饮食原则—避免食用下列食物：
1. 增加胃酸分泌的水果：柳橙、葡萄柚、蕃茄、凤梨2. 刺激性食物：酒、浓茶、咖啡、辣椒、麻辣3. 过甜的食物：巧克力、甜点4. 不易消化高脂肪食物：炸鸡腿、煎鱼、薯条、油饭、全脂牛奶5. 其他：薄荷、碳酸饮料
王克勤，台北市药师公会产业行销委员会主委。
这里闷、那里痛，亲友说吃这个药卡有效？看病领药怎么吃老雾煞煞？用药治病、要命可能只在一线之间，可不能一知半解！《ETtoday健康云》开辟新专栏「药师站台」，欢迎来信提出你的用药难题，我们将请专业药师来解答你的疑惑，帮你顾健康！信箱：lifenews@ettoday.net◎锁定每日刊文，看看专家怎么解开难题！
★图片为版权照片，由达志影像供《ETtoday新闻云》专用，任何网站、报刊、电视台未经达志影像许可，不得部分或全部转载！【用药安全路 药师来照护 爱心公益嘉年华会】时间：7/1(日)早上9:00~下午13:30地点：中正纪念堂-艺文广场
活动当日欢迎民众向药师询问用药相关问题，参与的专业药师人数为历年之最！设计近百摊位与民众同欢，专业主题摊位包括：中西药用药安全宣导、用药咨询、长期照护、居家废弃药物检收…好多有趣好玩的闯关游戏，欢迎大朋友小朋友一起参加！近百万元丰富的摸彩奖品，等你来！！活动官网：https://2018celebration.blogspot.com/