雨下不停...脚泡水当心引发「「凹陷性角质溶解症」

文/谢佳君 图/李文译

台湾气候潮湿,时常阴雨绵绵,许多人都有踏到水洼或踩在湿漉漉地面的经验,如果鞋子没有防水功能,脚部浸润在潮湿的鞋袜中,不仅难耐不适,长时间下来还可能让疾病找上你的脚丫子,搔痒、红肿、发臭跟着来

南投医院感染科主任廖嘉宏指出,人体皮肤表面原本就有一些细菌霉菌,潮湿的环境更容易使细菌、霉菌滋生;而浸润潮湿的脚会使皮肤角质变软、甚至脱皮,容易在脚上形成伤口,增加感染风险。

最常见的香港脚就是霉菌感染所引起,除了脱皮、发出异味等恼人症状,廖嘉宏提醒,若不积极治疗,霉菌停留在皮肤表面,严重甚至会侵犯指甲,变成灰指甲,出现指甲变色变形、发臭等现象。或者假使指甲原本就有伤口,足部潮湿环境所滋生的霉菌也可能伺机入侵,形成灰指甲。

昭明皮肤科诊所院长赵昭明指出,污水中带有许多病原菌,假使足部有伤口或本身免疫力低下,一旦脚浸湿在污水中,就容易造成细菌感染,较常见的是金黄色葡萄球菌感染,可能引起蜂窝性组织炎。

廖嘉宏表示,还有一种常见情况是,变软的皮肤角质,若是香港脚患者再搔抓、破皮,细菌就可能从细小伤口进入,演变成蜂窝性组织炎,从原本的霉菌感染变成次发性的细菌感染。

另外,细菌感染也可能引起甲沟炎,由于指甲与甲肉间的交界处有细小伤口,若甲沟长时间浸润在潮湿的环境下,就可能遭感染导致甲沟炎,出现红、肿、热、痛的反应,严重甚至会化脓、抽痛,赵昭明说。

还有些人的脚一泡水后就会发臭、足底凹陷、白白一片,甚至即使平常鞋子没有进水,脚也会飘出难闻气味,这就是「凹陷性角质溶解症」,赵昭明说。

这是因为湿气会腐蚀皮肤角质的蛋白质,除了造成角质凹陷、有坑洞,足底白白一片,宛如地图凹凸不平,还会产生臭味,既不卫生,也不雅观。虽然干燥后,情况会好许多,但假使潮湿的情况一直没有改善,鞋子没有完全干燥,足部长期浸润在这样的环境下,问题就会一直存在。

廖嘉宏和赵昭明也提醒,还有一种情况是,虽然没有霉菌或细菌感染,但因为脚长时间闷热潮湿,导致皮肤过敏,起红疹、发红、搔痒;尤其如果鞋子或袜子品质较差,或浸泡在污水中,脏污或化学成分也可能导致接触性皮肤炎。但一般来说,只要脱离这样的环境,去除过敏源,情况就会自行改善。

(图片来源:pixabay)

1.穿雨鞋、防水鞋子:最好的方式还是穿雨鞋,并且少涉水,尤其是经常需要接触脏水化学物质工作者。但廖嘉宏提醒,要注意避免让水进入雨鞋,因为雨鞋能完全防水,一旦进水,潮湿情况会更严重。

赵昭明也提醒,有些女性冬天会穿鸡皮制成、有绒布靴子雪靴,但这些靴子都无法防水,雪靴也只能防雪,只要长时间接触水还是会渗透浸润;除了雨鞋,即使是号称防水、防泼水的鞋子,通常也只有暂时性的效果。

2.尽快更换鞋袜,清洗足部:如果脚已经浸湿,应尽快更换鞋袜,并清洗双脚,擦干或吹干。廖嘉宏提醒,慢性病患清洗脚部时要更留意是否有细小伤口,并且尽量用温水冲洗,如有脱皮也切忌去抠,平常修剪指甲也要特别小心,避免出现伤口。

3.晾干鞋子,避免直接曝晒:湿掉的鞋子应尽快让它恢复干燥。除了在鞋子里塞报纸、除湿剂,或开除湿机、使用烘鞋机,廖嘉宏建议,用清洁液洗净后,还要经过阳光自然晾晒,才能杀菌去污。

但赵昭明提醒,最好在有阴影通风干燥的地方晾晒,不宜让鞋子直接在阳光下曝晒,避免鞋子变质、褪色。

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