治癌新契机！免疫疗法抑制剂于各种癌症治疗皆发挥功能
文、图 ／退休好幸福
让人闻之色变的癌症（恶性肿瘤），自民国71年起，已是国人前10大死因的第一位，屡屡蝉联、居高不下。因应着这样状况，不只医院，坊间更推出了各种预防、治疗癌症的方法，举凡一滴血检测、生物晶片检查，或是一些尚无医学论证的偏方，不论是真是假，仍有许多癌友努力尝试，希望能有痊愈的机会。
近几年，癌症免疫疗法成为热门的话题，堪称副作用小，弥补放疗、化疗的效果，有时还有意想不到的效果，为癌友们带来了一线新的希望。
万芳医院研究副院长暨台湾癌症基金会执行长赖基铭表示，恶性肿瘤缠人的地方在于，它会自行发展出各种机制来压制我们的免疫系统，让一般正常的免疫系统被锁住、制约，无法正常运行发挥作用，使得癌细胞持续在人体中肆虐。
免疫疗法的原理，其实就是强化人体的免疫系统，透过健全的免疫系统将肿瘤缩小，甚至消失。目前有利用单株抗体对抗T细胞中的特殊标记（CTLA-4、PD-1）结合方式，去除免疫系统与癌细胞间的相互牵制，使T细胞发挥作用，进而杀死癌细胞。此外，有不少初步的临床研究也证实，免疫疗法的抑制剂，于各种癌症治疗中皆可发挥功能，效果甚至比化疗来得好，延长了病人的存活期，这项突破，让许多国内外的科学家、药厂等，纷纷投入了大量人力及财力积极研究与开发。 黑色素瘤最见效
赖基铭医师指出，白种人常见的黑色素瘤，因遗传、紫外线、结构不良的痣、外伤等因素引起。使用某些疫苗刺激人体，产生非特异性的抗体后，使黑色素瘤缩小、消失，达到良好的免疫治疗。
再者，近年来如肺癌，研究显示有1／4肺癌患者其PD-L1肿瘤标记超过50%，PD-L1肿瘤标记越高，效果就越好。另外还有头颈癌、膀胱癌、肾脏细胞癌，于免疫疗法下皆有不错的效果，目前自费每针约新台币16至17万，每2到3周打一次，需要打3个月（约4针），若肿瘤有明显稳定，则可再打三个月、若肿瘤开始缩小，则可再接续至一年。通常患者在治疗半年后即可看见存活率的延长。
并非人人适用不过，赖基铭医师说，免疫疗法的药物并非人人适用，若本身患有自体免疫疾病，如红斑性狼疮、类风湿性关节炎者并不适合。其他像B肝带原者，则要注意药物引起的肝脏毒性，常见的副作用，也是类似自体免疫发炎的症状，例如：发烧、肺炎等，但跟化疗比较起来，副作用仍然较小。
国内目前还有许多免疫治疗的临床试验正在研究中，包括大肠直肠癌、卵巢癌、乳癌、肝癌、胃癌等，其发展与未来癌症的治疗方针，十分具有可看性。
更多健康讯息，请上《退休好幸福》//www.retire.tw/health-list.php
惊奇！吸氧气可治病、养生