90老农胃癌第2期挺过化疗无复发 医师呼吁不以年龄大放弃治疗

台南市立安南医院血液肿瘤科主任林明贤医师表示,民众不要因为年纪大而放弃治疗,医师会视病人病况条件做对病人最好的建议与处置。(图/记者林悦翻摄)

记者林悦/台南报导

年纪大的长辈一旦发现罹癌,在考量后续开刀、化疗、放疗、住院标准治疗时,许多人可能就此放弃,台南市立安南医院血液肿瘤科主任林明贤医师表示,有1名90多岁老农罹患胃癌第2期,开刀后并接受化疗,至今2年都无复发,他呼吁不要以年纪大.放弃治疗。

林明贤主任举案例说明,该名90多岁薛老先生,本身是胃癌第2期病人,开刀后继续接受辅助性化学治疗,一般来说手术切除胃癌后,两年内复发率约4成不算低,因此健保有给付口服化疗药以降低复发率。惟薛老先生弟为美国医学教授,故积极鼓励其哥接受静脉注射化学治疗而非口服化疗药。

经依家属意愿进行静脉注射化疗,顺利完成全部静脉注射化疗疗程,薛老先生手术后至今已近两年,健康情形良好,回诊追踪检查也都完全无复发迹象,自己可以去农会办事和在田里监工,也能去庙里还愿拜拜,和子女一起大快朵颐美食,他亲口表示很感谢林明贤主任及安南医院医护团队医疗和鼓励!。林明贤主任指出,薛老先生的例子证明即使90岁以上长者,如在适当静脉化疗与照顾下,其实也是可以顺利完成整个化疗疗程且无复发,并非一定因为年纪大之故就一定无法耐受化疗而只能选择口服化疗药。虽然各种癌症都有年轻化现象,但一般来说还是以长者居多。门诊中常见长者病人跟家属一听到化疗,都突然很有默契一起说「年纪那么大了,化疗免啦,没体力无必要这么辛苦!有其他较好方法无?」,林明贤也补充说先前德国学者曾在肿瘤医学会议发表研究,表示接受化疗年龄不是问题,但因东西方民情不同,东方长者及家属对于化疗的态度较保守及反射性回答不要。林明贤医师强调,要不要化疗,能不能化疗,医师都是需要根据病人其肿瘤类型位置大小、癌细胞基因检测情况器官剩余功能状况、病人体力如何、慢性病状况与经济预算等总合情况后,再与病人家属共同决定治疗计划术业专攻,医师定当以病人最大健康利益为唯一考量,化疗不可能随意为之,每一个病种都有规范的诊疗指南指导。相比「贵森森」的标靶药和免疫治疗药,化疗确实是目前性价比更高的治疗方式