每天烙5次...1个月狂掉10KG 22岁男确诊克隆氏症「听吃饭就怕」
▲每天烙5次，22岁男确诊克隆氏症「听吃饭就怕」。（图／示意图，非文中当事人／ETtoday资料照）
22岁李先生过去一个月每天腹泻5次以上，伴随腹痛、食欲差、体重减轻10公斤，被诊断为「克隆氏症」，虽然经治疗后肠道发炎情形较为稳定，却依然逃不了「每吃必拉」的命运，直到听从营养师建议，遵从3项饮食原则，终于不用再成天当「拉拉队」，也能克服进食恐惧。
林口长庚营养治疗科营养师黄隽表示，克隆氏症是一种发炎性肠道疾病，好发于20至40岁成人，发病原因不明，可能与肠道内细菌、环境、免疫因子及遗传因子有关。近年来研究也发现，亚洲克隆氏症病例数有逐渐增加趋势，不排除是受到饮食西化影响。
克隆氏症患者常见的临床症状包含腹痛、腹泻、血便、体重减轻、发烧，且约有80%以上的患者合并有体重减轻及营养不良。此外，克隆氏症也有些急慢性并发症，包含肠狭窄、瘘管、肠穿孔、贫血、骨质疏松等。除了药物、外科治疗外，适当的营养支持有助于缓解临床症状，且能维持或改善营养状况。
▲牛奶也是高FODMAP饮食之一。（图／pixabay）
黄隽提到，克隆氏症患者应以「均衡饮食」为原则，可减少大肠中残渣，减少肠胃蠕动，使肠道获得充分休息。此外，「低FODMAP饮食」，也能改善碳水化合物经体内细菌分解及发酵后，导致渗透压改变，产生大量气体，造成腹胀、腹痛、肠胃不适等症状。
至于市售的高FODMAP饮食有哪些？黄隽举例，像是牛奶、起司、优格等乳制品，绿花椰菜、洋葱、高丽菜、芦笋等蔬菜类，添加蜂蜜或高果糖玉米糖浆等市售含糖饮料，以及坚果类、无糖口香糖或无糖饮料等，都是克隆氏症患者应避免的饮食种类。
不过，黄隽也提醒，虽然低下FODMAP饮食可缓解肠道不适，但因饮食限制较多，遵从度可能不高，故建议采用此饮食前先咨询营养师。而无论烹调哪一类食物，食物质地都应以「软质」为主，烹调方式以清蒸、水煮、卤等取代油炸、久煎等，对于曾经引起不适症状的食物，建议应记录并且避免食用。