年轻人突然猝死!医曝「背后可怕原因」…11大危险因子恐诱发

医师指出,正常人突发致命性心律不整,「心室早期收缩』被认为是危险因子。(图/达志示意图)文/杨智钧医师

最近有年轻知名艺人突然猝死,笔者接受记者电话访问。其实年轻人猝死、甚至马拉松赛运动员猝死,与我们熟知的「心肌梗塞」无关,而多半与「突发致命性心律不整」有关。至于正常人为什么会突发致命性心律不整?目前仍然是个未知数。其中「心室早期收缩」被认为可能是致命心律不整的诱发危险因子,建议大家看看这文章、认识这种常见的心律不整,最重要的,如果你经过检查知道自己有这种状况,务必保持良好生活习惯。毕竟,活着比什么都重要!

一、PVCs (心室早期收缩)是什么?

一句话就是「抢拍子」。正常的心脏收缩由心脏电路系统控制,有一定的规律心房先收缩、心室再收缩。所谓心室早期收缩就是指心室「不按规则、自己提早先跳」。人口中约1~2%会有心室早期收缩,男女比例差不多。二、心室早期收缩有什么症状

感觉好像「暂时停止心跳」一样,有时候也会有心头一紧的感觉。另外也可能觉得心悸、疲累、喘不过气。三、严重会有事吗?需不需要治疗?

单一的心室早期收缩通常没有什么大碍,但若「连续好几跳」出现,则有可能进展成致命的「心室震颤」,已经被证实与「突发心因性猝死」(Sudden cardiac death)有关。

研究连结:

Cardiac mortality of premature ventricular complexes in healthy people in Japan. Journal of Cardiology Volume 56, Issue 1, July 2010, Pages 23-26

Sudden cardiac death. Understanding Ventricular Tachycardia and Premature Ventricular Complexes

四、哪些因素会诱发?

1.喝酒2.贫血3.焦虑4.咖啡因5.过度运动6.其他心脏病7.高血压8.药物(如泻药)9.抽烟10.电解质不平衡11.过度不均衡的极端饮食五、我要怎么知道我有没有?

24小时心电图纪录 (>10~20%的正常心跳含有早期收缩的话称为过度频繁。)运动耐受心电图测试六、要怎么治疗?

大多数状况下「不需要药物或侵入性治疗」,只有比较严重的需要使用抗心律不整药物、电烧、或者装置体内电击器。不过,适度的生活习惯调整很重要。七、结语

心室早期收缩是常见的心律不整,一般来说不需治疗。建议如果偶有心头紧紧、胸闷、喘不过气的年轻人,可以去医院做24小时心电图检查,或运动心电图检查,若有这种情形,则要改良生活习惯、并且避免过度剧烈的运动以及情绪变化,祝大家健康!

本文作者:杨智钧,现任台南市中国医药大学安南医院心脏血管外科 主治医师杨智钧曾任台中荣民总医院心脏血管外科主治医师,医学专长成人心脏手术、血管手术及叶克膜。文章经授权转自:侠医杨智钧/心脏血管外科【健康的年轻人为什么会突发心脏病猝死?】