输血改善晕喘...她3年后竟成「铁人」 医：有这些症状别轻忽
70岁的王奶奶，103年起出现晕眩、爬楼梯会喘等症状，经诊断为骨随分化不良性贫血，从此开启输血人生，虽然在输血3年后症状有所改善，但在105颜一次定期检查却发现，她体内的铁蛋白数值高达1800 ng/ml，远高过正常人6倍，才知道是长期输血导致铁质沉积，严重还可能导致心脏衰竭、肝硬化等并发症。
中华民国血液病学会秘书长、台大医院小儿部血液肿瘤科医师卢孟佑表示，重度海洋性贫血、骨髓造血功能不良症候群以及再生不良性贫血等患者，都不免因需长期输血而产生铁质沉积。
铁质若在体内累积过多，会造成心脏、肝脏、脾脏、内分泌系统等器官伤害，明显症状包括心律不整、皮肤色素沉着、关节疼痛等，亦可能引起各种并发症，如心脏衰竭、心肌症、肝硬化、糖尿病、皮肤沉着症、不孕症、关节病、骨质疏松等，严重甚至会导致免疫力降低，大幅增加感染及癌症发生率。
▲台北荣总与中华民国血液病学会举办输血卫教记者会。（图／记者严云岑摄）
收治王奶奶的台北荣民总医院输血医学科主任刘峻宇医师表示，正常人的血清铁蛋白浓度为250～300 ng/ml，若浓度超过300 ng/ml以上就算是过量，临床上则是将需要治疗的标准订在1000 ng/ml以上；而一袋红血球浓厚液（约150 ml）含有200 ml的铁，故患者若一年累积输入超过20袋血时，就要特别留意。
王奶奶说，她一开始听到「铁沉积」3个字时，完全不知道会造成严重并发症，只觉自己输血后晕眩与喘的症状改善很多，但在医师建议下，她立开始接受排铁治疗，每日服药排铁，至今3年控制良好，也能牵着先生的手环游世界。
刘峻宇表示，王妈妈的血型是相对稀少的RH阴性，全台仅千分之3者有此血型，还有「熊猫血」的别称，呼吁特殊血型者在输血前应告知医护人员，让血库有所准备，而每月输血超过2袋者，也要定期回诊监测血清铁蛋白浓度，一旦超标就要定期服药排铁，以免伤害健康。